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肺源性呼吸困難的臨床分型——口腔執(zhí)業(yè)

2009-11-03 15:47 醫(yī)學教育網
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  系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙,導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為二種類型:

  1.吸氣性呼吸困難

  特點是吸氣費力,重者由于呼吸肌極度用力,胸腔負壓增大,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷,稱“三凹征”,常伴有干咳及高調吸氣性喉鳴。發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤、氣管異物或氣管受壓(甲狀腺腫大、淋巴結腫大或主動脈瘤壓迫)等。

  2.呼氣性呼吸困難

  特點是呼氣費力,呼氣時間延長而緩慢,常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞醫(yī)`學教育網搜集整理。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣胂等。

  3.混合性呼吸困難

  特點是吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率增快、變淺,常伴有呼吸音減弱或消失,可有病理性呼吸音。發(fā)生機制是肺部病變廣泛,呼吸面積減少,影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

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