【口腔組織病理學】

　　牙頸部牙本質小管呈“～”形，正確的是

　　A.近牙表面的一端凸向牙冠方向

　　B.近牙表面小管較粗

　　C.近牙表面的一端凸向牙根方向

　　D.近牙髓一端的凸向牙冠方向

　　E.以上都不對

　　【正確答案】A

　　【答案解析】牙本質小管貫通整個牙本質，自牙髓表面向釉牙本質界呈放射狀排列，在牙尖部及根尖部較直，而在牙頸部則彎曲呈“～”形，近牙髓端的凸彎向著根尖方向。小管近牙髓一端較粗，其直徑為3～4μm，越向表面越細；近表面處約為lμm，且排列稀疏。因此牙本質在近髓端和近表面每單位面積內小管數(shù)目之比約為4：1.牙本質小管自牙髓端伸向表面，沿途分出許多側支，并與鄰近小管的側支互相吻合。牙根部牙本質小管的分支數(shù)目比冠部者多。

　　A.近牙表面的一端凸向牙冠方向

　　下列哪項是牙源性上皮性腫瘤

　　A.牙源性腺樣瘤

　　B.牙源性鈣化上皮瘤

　　C.牙源性鈣化囊腫

　　D.牙源性纖維瘤

　　E.牙瘤

　　【正確答案】B

　　【答案解析】牙源性鈣化上皮瘤又稱Pindborg瘤?；颊叩哪挲g分布較廣，下頜是前磨牙和磨牙區(qū)多見?；颊邿o特殊癥狀，僅見頜骨逐漸膨脹。X線照片表現(xiàn)為不規(guī)則透射區(qū)內含大小不等的阻射性團塊，常與未萌牙的牙冠部相鄰近。

　　肉眼見變區(qū)頜骨膨大，切面呈灰白或灰黃色，實性。可見埋伏牙，鏡下見腫瘤由多邊形上皮細胞組成，并常見清晰的細胞間橋。纖維性間質常見退變。上皮細胞排列呈片狀或島狀。

　　【口腔解剖生理學】

　　磨耗與磨損的主要區(qū)別為

　　A.都是牙與牙之間的摩擦，發(fā)生在牙體的部位不同

　　B.都是牙與食物之間的摩擦，發(fā)生在牙體的部位不同

　　C.前者是牙與牙之間的摩擦，后者是牙與食物之間的摩擦

　　D.前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦，后者是牙與外物機械摩擦產生，且發(fā)生在牙體的部位不同

　　E.前者是牙與牙或牙與食物之間的摩擦引起，后者是牙與外物機械摩擦產生，且發(fā)生在牙體的部位相同

　　【正確答案】D

　　【答案解析】磨耗是指在咀嚼過程中，由于牙面與牙面之間，或牙面與食物之間的摩擦，使牙齒硬組織緩慢地、漸進性消耗的生理現(xiàn)象。牙齒的磨耗隨年齡的增長而逐漸明顯，多發(fā)生在牙齒的（牙合）面、切嵴及鄰面。側方咬合時，由于上頜磨牙的舌尖及下頜磨牙的頰尖，無論在工作側或非工作側均有接觸，所以上述牙尖磨耗較多。前伸咬合時，上下頜前牙對刃后，下頜前牙切嵴即沿上頜前牙舌面向后上滑行回歸至牙尖交錯（牙合），故下頜前牙切嵴磨耗較多。咀嚼時，各牙均有其生理動度，相鄰牙齒的接觸點因相互摩擦產生鄰面磨耗。磨損一般指牙齒表面與外物機械性摩擦而產生的牙體組織損耗。如刷牙引起的前后牙唇、頰面的非生理性損耗；嗑瓜子造成的上下中切牙切緣的楔形缺損。

　　【口腔解剖生理學】

　?。ㄑ篮希┝Γㄖ该恳粚ι舷卵例X對咬時測得的力值）大小順序為

　　A.第三磨牙＞第二磨牙＞第一磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

　　B.第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第一前磨牙＞第二前磨牙

　　C.第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

　　D.第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙

　　E.第一磨牙＞第二磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙

　　【正確答案】C

　　【答案解析】（牙合）力大小順序為：第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞側切牙，其中第一、二磨牙差別有時不明顯。上述（牙合）力次序不受性別、年齡的影響。

　　【口腔頜面外科學】

　　口腔頜面部感染中最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是

　　A.智齒冠周炎

　　B.間隙感染

　　C.化膿性頜骨骨髓炎

　　D.化膿性淋巴結炎

　　E.面部癤癰

　　【正確答案】E

　　【答案解析】此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對面部癤癰臨床特點的理解。

　　在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥，原因是癤癰的病原菌毒力較強、上唇與鼻部“危險三角區(qū)”內的靜脈常無瓣膜以及顏面表情肌和唇部的生理性活動易使感染擴散。其他感染全身并發(fā)癥的發(fā)生率均低于面部癤癰。

　　　2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第08期