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消化性潰瘍病內(nèi)科治療

2009-08-21 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  消化性潰瘍病內(nèi)科治療方法如下:

 。ㄒ唬┮话阒委

  生活規(guī)律,避免過勞和精神緊張,戒煙,戒酒,慎用NSAID藥物。

  (二)藥物治療

  兩大類:抑酸藥,保護胃粘膜藥。

  總療程:DU:PPI2~4周、膠體鉍4~6周;GU:PPI4~6周、膠體鉍6~8周。

  1.抑制胃酸藥物

 。1)H2受體阻滯劑(H2RA)

  機制:阻斷壁細胞H2受體。

  代表藥物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

  (2)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)

  機制:抑制H+-K+ATP酶,使H+和K+不能交換,H+不能排出,胃酸不能合成,為最強的抑制胃酸分泌藥物。

  代表藥物:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。

  2.保護胃粘膜藥物

  硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇。

  (三)根除Hp治療

根除幽門螺桿菌的三聯(lián)療法方案

PPI或鉍劑

抗菌藥物

奧美拉唑40mg/d

克拉霉素500~1000mg/d

蘭索拉唑60 mg/d

阿莫西林1000~1000mg/d

枸櫞酸鉍鉀480mg/d

甲硝唑800mg/d

(選擇一種)

(選擇兩種)

上述劑量分兩次服,療程7天

距筆試考試還有

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