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直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
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其節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓胸、腰段的中間外側(cè)柱內(nèi),節(jié)后神經(jīng)元位于椎旁和椎前神經(jīng)節(jié)內(nèi),末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素。血管平滑肌細(xì)胞有a和β兩類腎上腺素能受體。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合,可導(dǎo)致血管平滑肌收縮;與β腎上腺素能受體結(jié)合,則導(dǎo)致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合的能力比與β受體結(jié)合的能力強(qiáng),故縮血管纖維興奮時(shí)引起縮血管效應(yīng)。
體內(nèi)幾乎所有的血管都受交感縮血管纖維支配,但不同部位的血管中縮血管纖維分布的密度不同。皮膚血管中縮血管纖維分布最密,骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之,冠狀血管和腦血管中分布較少。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理在同一器官中,動(dòng)脈中縮血管纖維的密度高于靜脈,微動(dòng)脈中密度最高,但毛細(xì)血管前括約肌中神經(jīng)纖維分布很少。
人體內(nèi)多數(shù)血管只接受交感縮血管纖維的單一神經(jīng)支配。在安靜狀態(tài)下,交感縮血管纖維持續(xù)發(fā)放1~3次/秒的低頻沖動(dòng),稱為交感縮血管緊張,這種緊張性活動(dòng)使血管平滑肌保持一定程度的收縮狀態(tài)。當(dāng)交感縮血管緊張?jiān)鰪?qiáng)時(shí),血管平滑肌進(jìn)一步收縮;交感縮血管緊張減弱時(shí),血管平滑肌收縮程度減低,血管舒張。在不同的生理狀況下,交感縮血管纖維的放電頻率在每秒低于1次至每秒8~10次的范圍內(nèi)變動(dòng)。這一變動(dòng)范圍足以使血管口徑在很大范圍內(nèi)發(fā)生變化,從而調(diào)節(jié)不同器官的血流阻力和血流量。當(dāng)支配某一器官血管床的交感縮血管纖維興奮時(shí),可引起該器官血管床的血流阻力增高,血流量減少、同時(shí)該器官毛細(xì)血管前阻力和毛細(xì)血管后阻力的比值增大,使毛細(xì)血管血壓降低,組織液的生成減少而有利于重吸收;此外,該器官血管床的容量血管收縮,器官內(nèi)的血容量減少。
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