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臨床綜合中發(fā)熱的臨床過(guò)程與特點(diǎn)是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
自發(fā)病起可分為前驅(qū)期、體溫上升期、高熱期和體溫下降期。
(1)前驅(qū)期:根據(jù)發(fā)熱病因的不同,此期可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等,表現(xiàn)各異,多數(shù)為全身不適、乏力、頭痛、四肢酸痛和食欲不振等。
?。?)體溫上升期:有驟升和漸升之別,體溫驟升者常伴有寒戰(zhàn),見(jiàn)于肺炎球菌肺炎和瘧疾等;漸升者則開(kāi)始先呈低熱,數(shù)天內(nèi)上升到高熱,見(jiàn)于傷寒等。
?。?)高熱期:指發(fā)熱的最高階段,可見(jiàn)皮膚潮紅而灼熱,呼吸和心跳加速等。其持續(xù)時(shí)間隨病因不同而異。如瘧疾僅數(shù)小時(shí),肺炎球菌肺炎為數(shù)天,而傷寒可達(dá)數(shù)周。其體溫曲線(xiàn)即熱型亦因病因不同而異,不同的疾病有不同的特殊熱型,但由于抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素和解熱藥的應(yīng)用及個(gè)體的差異等原因,有時(shí)熱型可不典型。
?。?)體溫下降期:此期常表現(xiàn)多汗和皮膚潮濕,有驟降和漸降兩種方式。體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)降至正常為驟降,如間歇熱和回歸熱,常見(jiàn)于瘧疾、肺炎球菌肺炎和輸血反應(yīng)等。體溫在數(shù)天內(nèi)降至正常為漸降,如波狀熱,常見(jiàn)于傷寒、風(fēng)濕熱等。
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