正中神經損傷應該如何治療?
1.對于開放性損傷,都應力爭一期修復。對神經斷端不齊,挫傷嚴重,或傷口污染嚴重者,可作延遲一期修復。對于閉合性神經損傷,程度較輕者觀察1~3個月,醫(yī)`學教育網搜集整理如有恢復不必手術,如無則應立即手術。
2.神經缺損小于2cm時,可通過屈曲腕關節(jié)和游離近遠端神經干來克服,但最大屈曲角度以20°為宜,而游離范圍以2~3cm為佳。游離過多會影響神經斷端血運。神經缺損大于4cm時應作神經移植,如無把握時,可放松止血帶,見斷端血運恢復緩慢則應作神經移植。
3.合并軟組織缺損時,不宜強行縫合。如軟組織條件尚好,可行植皮或皮瓣轉移。對需行皮瓣轉移的患者,如其神經缺損較多,則先行皮瓣修復,二期作神經移植術。
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