問診在眼科四診中占有重要的位置，必須按辨證要求，有目的有次序地進(jìn)行。首先應(yīng)問有關(guān)眼病的病史，如發(fā)病時(shí)間、起病情況及治療經(jīng)過等；其次要問眼部的自覺癥狀，如目痛、眵淚、羞明及視覺情況等；再問全身的自覺癥狀，如頭痛、飲食、二便、婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)情況等。

　　（一）問病史

　　1.發(fā)病的時(shí)間與情況：?jiǎn)柊l(fā)病時(shí)間，單眼或雙眼，初發(fā)或復(fù)發(fā)，是否有季節(jié)性，起病急驟或緩慢，病情發(fā)展快或慢。主要癥狀的性質(zhì)以目痛眵淚為主，或以視覺變化為主，有何伴隨癥狀。由此可以初步辨別其為外障或內(nèi)障，是新感或舊病等。

　　2.可能引起發(fā)病的各種因素：有無烈日暴曬或迎風(fēng)疾走，有無工作緊張、過用目力或熬夜，有無情志波動(dòng)；有否飲食不節(jié)及小兒喂養(yǎng)不當(dāng)；有無發(fā)熱及眼部外傷史、手術(shù)史；是否被蟲咬過或點(diǎn)過什么眼藥及戴過什么眼鏡等。對(duì)目赤眵多者，要問是否接觸過紅眼病患者。目的是了解發(fā)病的原因，是屬外感六淫、內(nèi)傷七情、勞倦飲食及外傷中的何種因素。如懷疑屬遺傳性眼病，則要問親屬的健康情況，是否有類似眼病。

　　3.治療經(jīng)過：?jiǎn)柺欠窠?jīng)過治療，曾用過什么藥物，效果如何，目前是否還在繼續(xù)使用等等。詳細(xì)了解以往治療情況，可以作為今后用藥的參考。

　　（二）問眼部自覺癥狀

　　1.目痛：是摻痛、脹痛或灼痛，是眼前部痛、眼后部痛或眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)痛，是白晝痛甚或夜痛難忍，是隱隱脹痛或脹痛如突，目痛持續(xù)不減或寸作時(shí)止，或閱讀后痛，痛時(shí)喜按或拒按，目痛是否伴有躁悶不安、惡寒肢冷或惡心嘔吐，是否伴有頭痛、眉棱骨痛。由此可初步了解是外障眼病，還是綠風(fēng)內(nèi)障，或其他內(nèi)障眼病；其證屬虛或?qū)賹?shí)。

　　2.目癢：發(fā)作是否與季節(jié)有關(guān)；是否遇暖加重，遇冷減輕；是否迎風(fēng)癢極，無風(fēng)則減；醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理是癢如蟲行或微癢不舒，或痛癢兼作；是起病即癢或病減時(shí)癢；目癢與飲食、睡眠是否有關(guān)。問此可以了解是否具有時(shí)復(fù)的特點(diǎn)，目癢屬風(fēng)、屬火，還是屬血虛。

　　3.目眵：?jiǎn)栍蟹衲宽鳎瑢袤E起或常有；量多量少，眵多粘睫或僅限于眥頭；是稠而粘結(jié)或稀而不結(jié)，或呈絲狀；色黃或色白，如膿或似漿。由此可以了解肺熱之虛實(shí)，以及是否兼夾濕邪等。

　　4.目淚：是熱淚如湯或冷淚長(zhǎng)流；迎風(fēng)淚出或無時(shí)淚下；脹痛淚下或目昏流淚。若情緒激動(dòng)亦無眼淚溢出，問其是否伴有眼干、口干。了解這些，可初步考察屬外感眼病的癥狀之一，還是因肝虛不能斂淚或不能生淚所致。

　　5.視力：是外觀端好而突然視力下降，或是逐漸目昏；是看遠(yuǎn)模糊，或是看近不清，還是視遠(yuǎn)近皆昏朦，或注視后才感不清；是白晝?nèi)绯６�人幕目暗，還是與此相反。結(jié)合是否伴黑睛生翳，是否戴過眼鏡等情況，可了解此病屬于外障或內(nèi)障、近視或遠(yuǎn)視及是否為高風(fēng)內(nèi)障等，亦可作為辨虛、實(shí)證之參考。

　　6.目妄見：?jiǎn)栄矍坝袩o暗影似蚊蠅飛舞，如煙霧繚繞，或如黑幕降落，阻擋視線；是否眼前正中某一方位有固定暗影；有無視一為二、視物變形、視物變色等情況�？山Y(jié)合內(nèi)眼檢查，四診合參，測(cè)知病在何位，在氣或在血。

　　（三）問全身癥狀

　　1.頭痛：頭痛原因甚多，眼病也常伴有頭痛，必須仔細(xì)詢問頭痛的時(shí)間、部位與性質(zhì)及誘因。是暴痛或久痛，是持續(xù)不減或時(shí)作時(shí)止；頭痛部位是在額部、顳部、頭頂或后部，是滿頭痛或偏頭痛；是痛如錐刺、痛如裹或痛如劈，是脹痛或掣痛；是否伴有惡心嘔吐等。

　　結(jié)合檢查，可初步了解是否為黑睛疾患、瞳神緊小癥、綠風(fēng)內(nèi)障或其他內(nèi)障眼病引起，是屬外感，或?qū)賰?nèi)傷，是否兼有經(jīng)絡(luò)病變等等。

　　2.口干口渴與口味：?jiǎn)柺欠窨诳视�飲，喜冷飲或熱飲，或渴不喜飲，或夜間口干；是否兼有口苦、口膩等。借以了解其證屬熱、屬濕，還是陰虛血少。

　　3.食欲與二便：?jiǎn)柺秤�是否正常，食量有無增減，有無食后飽悶或嘈雜易饑。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理小便是否黃少或清長(zhǎng)，大便干結(jié)或溏瀉。由此可以了解脾胃的虛實(shí)，及是否有心經(jīng)實(shí)熱、陽明腑實(shí)、腎陽不足等。

　　4.婦女經(jīng)帶胎產(chǎn)情況：?jiǎn)栐陆?jīng)提前或延后，量多或量少有否經(jīng)前胸脹或經(jīng)來腹痛。白帶量多或量少，是否粘稠腥臭。分娩時(shí)是否出血過多。通過這些可以了解有無氣滯血瘀。