
精神活性物質(zhì)所致精神障礙是一種比較常見的精神障礙,它主要是指由酒精、鴉片類、大麻類、鎮(zhèn)靜催眠劑、可卡因、興奮劑、致幻劑、煙草、揮發(fā)性溶劑等易成癮性物質(zhì)引起的精神障礙。鑒于它的常見性,本文介紹一些相應的護理常識,幫助大家在日常生活中做好護理工作。
精神活性物質(zhì)所致精神障礙如何護理
護理計劃與護理措施目標的設定
一般來說,物質(zhì)濫用或依賴患者的護理目標應該是幫助病人重新獲得生理動態(tài)平衡,增加其自尊,以及發(fā)展因對壓力的有效方法。在制定護理目標時,必須對個案的生活型態(tài)及習慣有所認識。
理想的長期目標是個案能永遠戒除不再使用,但是患者可能無法做到,因當他想到永遠不能再使用那些成病藥物時,他會變得非常焦慮。因此對酒癮的戒除通常建議用漸進方式醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理,一次只戒1天,甚至1小時,使酒癮者完成短期的目標之后獲得滿足感。
如果想使患者永遠不喝酒,有時反而增加其焦慮而促使他再喝酒。護理人員應了解成癮者很少能在短期內(nèi)完全停止使用成癮物質(zhì),大部分成癮者必須在能控制的情況下至少使用一次或數(shù)次。雖然某些研究指出短期內(nèi)完全戒除是可能的,但此種目標常不符合實際。因為成癮者當他對某一物質(zhì)成病時,常會發(fā)生對其他類型物質(zhì)的成癮(交叉依賴)。因此,為了完全戒除舊的成癮而產(chǎn)生新的成癮,只是又增加了新的問題。
在制定戒除物質(zhì)成病的長期目標時,很重要的是病人應參與決定的過程且同意所制定的戒除方法。同時應優(yōu)先考慮特定患者的生理狀況,直到戒斷癥狀危機消失。
1、護理目標(結果)
改善患者的營養(yǎng)狀況;協(xié)助患者戒藥,戒酒;協(xié)助患者認清并接受自己的成癮是個問題;協(xié)助患者測定出新的調(diào)適方法,以處理生活中的壓力事件及不舒服的感覺;協(xié)助患者制定并且實施工作及學業(yè)方面的計劃;協(xié)助患者與他人建立信賴感,從中維持彼此的認同感。
將物質(zhì)濫用患者的護理目標分期很重要。這樣患者才會對自己的行為責任比較清楚,且依賴性格的人常把行為的責任轉移到別人身上。把目標清楚地寫在雙方制定的契約上,并且簽上患者和護理人員的名字,讓患者保留一份復印件,將有助于增強患者的遵從。
2、教育計劃
預防物質(zhì)濫用是公共衛(wèi)生一個很重要的問題,護理人員必須了解第一級預防的重要性,且將其統(tǒng)合到專業(yè)工作中。
幾點防物質(zhì)濫用的要素:
①改善影響家庭的社會狀況,強化家庭功能以減少成員產(chǎn)生偏差行為的可能性;
?、谧⒁獍l(fā)生物質(zhì)濫用的環(huán)境,必須重視學校環(huán)境。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理包括學校在藥物衛(wèi)教中扮演的角色,設計預防物質(zhì)濫用的精神衛(wèi)生教育計劃,通過立法給予限制也是預防的方法之一。
?、墼鰪妭€人的人際關系及社交技巧,可增加自尊及正向的自我概念,使個案較能抗拒同輩的壓力而不去使用藥物和大量長期飲酒。
?、軇?chuàng)造一個強有力的機構間連絡網(wǎng),不同的機構不但可密切聯(lián)系且可以分享資源。
?、葙Y源的共用,這可以使有限的資源做最大的利用。
藥物濫用,酒精成癮等都是精神活性物質(zhì)所致精神障礙中常見的類型,這些精神障礙不僅嚴重影響患者的身心健康,還給患者的家庭帶來嚴重負擔,甚至對社會的安定產(chǎn)生一定的不良影響。