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中醫(yī)藥局印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南

  前言

  中醫(yī)歷來高度重視護理。“三分治療、七分護理”的理念,突出強調(diào)了護理在治療疾病和維護健康中的重要作用。護理是中醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分,在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,已經(jīng)形成了獨具特色的技術(shù)方法和服務(wù)流程。

  中醫(yī)護理工作,是中醫(yī)醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢的重要方面。為推動中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作扎實開展,提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理科學(xué)管理水平和服務(wù)水平,促進中醫(yī)護理工作健康、可持續(xù)發(fā)展,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司組織編寫了《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》(簡稱《指南》)。

  《指南》適用于各級中醫(yī)醫(yī)院,圍繞突出中醫(yī)特點,加強中醫(yī)護理工作提出要求,常規(guī)性的、西醫(yī)護理的內(nèi)容以及對中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮影響不大,關(guān)系不密切的在本《指南》中不涉及。

  《指南》主要針對做好中醫(yī)護理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié),從管理體系與職責(zé)、人員管理、臨床護理實施、質(zhì)量評價等四方面,在總結(jié)全國中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗基礎(chǔ)并廣泛征求意見基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)護理工作的基本要求而制定,以指導(dǎo)各中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)護理工作。

  第一章管理體系及職責(zé)

  中醫(yī)醫(yī)院的護理組織管理體系,是醫(yī)院組織管理體系的重要組成部分,是醫(yī)院中醫(yī)護理工作目標(biāo)全面實現(xiàn)和工作計劃有效實施的重要保證。

  一、管理體系

  (一)設(shè)置原則

  1.因地制宜應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展需要,合理設(shè)置護理組織體系的結(jié)構(gòu)和布局。

  2.精簡高效護理組織管理體系的設(shè)置應(yīng)層級簡明清晰,工作流程合理,運行順暢高效。

  3.協(xié)調(diào)統(tǒng)一護理組織管理體系的各層級的職責(zé)任務(wù)明確,協(xié)調(diào)配合,權(quán)責(zé)統(tǒng)一。

 ?。ǘ┗窘Y(jié)構(gòu)

  根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院的不同規(guī)模,護理組織管理體系主要有兩種結(jié)構(gòu)形態(tài)。

  1.三級結(jié)構(gòu)實行護理部、科護士長、護士長三級結(jié)構(gòu)。

  2.二級結(jié)構(gòu)實行護理部(總護士長)、護士長二級結(jié)構(gòu)。

  各級各類中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)確定分管護理工作的院領(lǐng)導(dǎo),床位在500張以上的醫(yī)院可配備護理專職副院長。

  醫(yī)院床位在300張以上,或不足300張但醫(yī)療、教學(xué)、科研任務(wù)繁重的,應(yīng)設(shè)護理部;300張床位以下的,可設(shè)總護士長。

  醫(yī)院床位在100張以上或設(shè)有三個以上護理單元的,可根據(jù)醫(yī)院具體任務(wù)情況設(shè)科護士長。

  每個護理單元或有5名以上護理人員時,應(yīng)設(shè)護士長。

  二、職能職責(zé)

 ?。ㄒ唬┳o理管理部門

  負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作;制定全院中醫(yī)護理工作中長期規(guī)劃和年度計劃,并組織實施;組織制定完善中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求,并組織實施和考核;制定各級護理人員中醫(yī)護理培訓(xùn)計劃,并組織實施等。

 ?。ǘ┳o理管理人員

  1.主管院長(專職副院長)

  在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護理管理工作。指導(dǎo)護理管理部門制定相關(guān)中醫(yī)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等,督促其組織實施和落實;組織護理管理部門提出并實施中醫(yī)護理人員培養(yǎng)計劃,指導(dǎo)開展中醫(yī)護理科研工作等。

  2.護理部主任(總護士長)

  在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護理工作計劃,并負(fù)責(zé)組織、實施、總結(jié);組織制定并完善、中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等;定期組織對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查,并及時組織研究討論,制定改進措施;負(fù)責(zé)擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作計劃,并開展培訓(xùn)和考核;組織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作;建立護理人員技術(shù)檔案,建立健全護理信息系統(tǒng),開展中醫(yī)護理相關(guān)信息的收集和分析等。

  3.科護士長

  在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科中醫(yī)護理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護理工作計劃,報護理部審批后組織實施;組織實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;定期對本科的中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并提出改進措施;參加主任或主治醫(yī)師查房,指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護理,解決本科中醫(yī)護理工作中的疑難問題;制定并落實本科中醫(yī)護理的培訓(xùn)計劃等。

  4.護士長

  在護理部主任(總護士長)或科護士長、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)中醫(yī)護理工作。根據(jù)護理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)工作計劃并組織實施;實施中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;指導(dǎo)病區(qū)護士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護理技術(shù);定期組織護理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情況與患者動態(tài),解決臨床實際問題,指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護理;組織護理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護理理論,實施辨證施護;負(fù)責(zé)病區(qū)的護理安全,對中醫(yī)護理質(zhì)量進行檢查并及時提出改進措施;組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完成中醫(yī)護理繼續(xù)教育任務(wù)等。

  第二章人員管理

  一、人員配備

 ?。ㄒ唬┡鋫湟罁?jù)

  1.《中華人民共和國護士條例》(2008年5月12日施行)。

  2.衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要2005-2010》。

  3.國家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)規(guī)定。

 ?。ǘ┡鋫湟?/p>

  1.從事護理工作崗位的人員達到醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的50%.

  2.系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)(是指畢業(yè)于中醫(yī)藥院?;蛑嗅t(yī)護理專業(yè);或畢業(yè)于西醫(yī)藥院校,三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100小時)的護士,達到醫(yī)院護理人員總數(shù)的70%以上。

  3.護理管理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。

  4.病區(qū)的床位數(shù)與在崗護士人數(shù)的比例不低于1:0.4并逐步達到1:0.5.

  5.重癥監(jiān)護室的床位數(shù)與在崗護士人數(shù)的比例不低于1:2.5~3.

  二、人員培訓(xùn)

  護理人員掌握中醫(yī)藥知識與技能,是做好中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作的重要基礎(chǔ),中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)切實加強對全體護理人員的中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)。

  (一)培訓(xùn)目標(biāo)

  1.副主任護師以上人員熟練掌握并運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和??茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)指導(dǎo)臨床護理工作;熟悉中醫(yī)護理科研方法,具備組織申報護理科研課題、指導(dǎo)護理人員撰寫護理論文的能力;具備開展專題講座(課)和??平虒W(xué)能力。

  2.主管護師掌握并運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病中醫(yī)護理常規(guī)從事臨床護理工作,提出臨床辨證護理措施;能夠參與中醫(yī)護理科研工作;指導(dǎo)下級護士實施中醫(yī)臨床護理;具備中醫(yī)臨床護理理論與技能的教學(xué)能力。

  3.護師及護士掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;熟悉并正確應(yīng)用中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程。

 ?。ǘ┡嘤?xùn)內(nèi)容與學(xué)時要求

  1.培訓(xùn)內(nèi)容

 ?。?)副主任護師以上人員

  國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;中醫(yī)護理管理基本理論和方法;中醫(yī)??茖2∽o理工作進展;國內(nèi)外護理學(xué)科發(fā)展概況;中醫(yī)護理科研方法等。

  (2)主管護師

  國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;中醫(yī)專科專病護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能;中醫(yī)護理科研基本方法(如科研課題申報和論文撰寫);中醫(yī)護理教學(xué)基本方法與技能。

 ?。?)護師及護士

  國家衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作基本方針、政策、法律法規(guī)等;中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本技能;中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程;急、危、重、疑難病基本知識和中醫(yī)護理技能。

  2.學(xué)時(分)要求

 ?。?)副主任護師以上人員每兩年參加繼續(xù)教育獲得的Ⅰ類學(xué)分中,中醫(yī)護理項目不少于6學(xué)分。

  (2)主管護師每年參加繼續(xù)教育獲得的學(xué)分中,中醫(yī)護理項目不少于6學(xué)分。

 ?。?)西醫(yī)院校畢業(yè)的護士,在中醫(yī)醫(yī)院工作三年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)時間累計不得少于100學(xué)時??蓞⒄找韵乱蠓峙鋵W(xué)時:中醫(yī)理論知識培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時,專科專病中醫(yī)護理常規(guī)培訓(xùn)每年不少于15學(xué)時,中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn)和護理記錄書寫培訓(xùn)每年不少于5學(xué)時。

 ?。ㄈ┡嘤?xùn)計劃制定

  1.護理部(總護士長)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院的總體培訓(xùn)計劃??谱o士長、護士長按照總體計劃,結(jié)合本科、本護理單元的實際制定具體培訓(xùn)計劃。

  2.培訓(xùn)應(yīng)長期目標(biāo)與短期計劃相結(jié)合。

  3.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)護理人員的不同層次,并符合各自的培訓(xùn)目標(biāo)。

  4.培訓(xùn)形式應(yīng)注重多樣性和針對性,強調(diào)可行性、實效性。

  5.應(yīng)對培訓(xùn)計劃實施情況及時評估,必要時及時做出調(diào)整。

 ?。ㄋ模┡嘤?xùn)形式

  1.院內(nèi)培訓(xùn)是護理培訓(xùn)的主要形式,包括全院培訓(xùn)和科室培訓(xùn),主要結(jié)合實際工作開展中醫(yī)基本知識與技能方面的培訓(xùn)。培訓(xùn)方法主要包括集中授課、模擬演示、實操訓(xùn)練、小組討論、參觀交流等。

  2.脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)培訓(xùn)選派不同層次的護理骨干(以主管護師為主),集中時間參加學(xué)習(xí)培訓(xùn),包括參加學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會等。

  3.在職學(xué)歷培訓(xùn)中醫(yī)專業(yè)或中醫(yī)護理專業(yè)的高等學(xué)歷在職繼續(xù)教育,包括網(wǎng)絡(luò)教育等。

 ?。ㄎ澹┛己嗽u價

  1.內(nèi)容方法

  (1)培訓(xùn)的管理工作。

  醫(yī)院成立考核評價小組,全面監(jiān)督和考核護理培訓(xùn)計劃制定與實施情況。通過查看相關(guān)材料(包括制度、計劃、原始記錄等)方式,評價培訓(xùn)管理工作是否落實到位。

 ?。?)培訓(xùn)效果。

  通過理論考試、實踐技能操作、現(xiàn)場答辯等方式,考核評價不同層級接受培訓(xùn)的護理人員是否達到培訓(xùn)目標(biāo)。

  2.結(jié)果應(yīng)用

 ?。?)反饋。采用書面反饋和溝通反饋兩種形式,將考核評價結(jié)果反饋給考核評價對象。

 ?。?)建檔。醫(yī)院應(yīng)建立護理人員技術(shù)檔案,并將護理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)、考核記錄及時記錄在技術(shù)檔案中。

  技術(shù)檔案的內(nèi)容包括:個人基本資料;學(xué)歷資料;一般專業(yè)資料;技術(shù)操作及理論考試情況;科研、教學(xué)情況;與業(yè)務(wù)技術(shù)相關(guān)的情況,如護理科研項目、護理論文、參加學(xué)習(xí)或培訓(xùn)、獲得獎勵情況等。

  第三章臨床護理實施

  一、基本要求

 ?。ㄒ唬﹪?yán)格遵循醫(yī)囑。藥物使用和技術(shù)操作等護理實施必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行。

 ?。ǘ﹫?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。認(rèn)真執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,充分遵循和貫徹中醫(yī)學(xué)理論整體觀、辨證施護,全面體現(xiàn)中醫(yī)特色和優(yōu)勢。

  (三)加強協(xié)調(diào)配合。在醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,明確護理、醫(yī)療、藥劑、后勤保障等相關(guān)部門職責(zé)任務(wù),完善機制,相互配合,整體推進。

 ?。ㄋ模娀瘷z查評估。加強對醫(yī)院各相關(guān)部門及臨床護理崗位職責(zé)任務(wù)落實情況的檢查評估,分析問題,落實措施,堅持持續(xù)改進。

  二、內(nèi)容與要點

 ?。ㄒ唬┕ぷ鲀?nèi)容

  1.生活起居護理主要包括病室及環(huán)境、皮膚護理、口腔護理等。

  2.飲食護理主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養(yǎng)生指導(dǎo)等。

  3.用藥護理主要包括中藥內(nèi)服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、靜脈給藥等用藥護理,藥食作用指導(dǎo)及不良反應(yīng)護理等。

  4.情志護理主要包括情緒調(diào)整、心理調(diào)護等。

  5.康復(fù)護理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫(yī)保健操、健身操(如太極拳、八段錦)、音樂療法等。

  6.專科護理主要包括疾病護理、癥狀(體征)護理等。

 ?。ǘ┕ぷ饕c

  1.臨床護理的實施應(yīng)尊重患者。充分考慮患者習(xí)慣、喜好等。

  2.臨床護理應(yīng)符合患者疾病證型的護理要求,同時根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整。

  3.飲食護理特別是對患者膳食的具體指導(dǎo)應(yīng)加強與醫(yī)師和營養(yǎng)師的溝通。

  4.中藥用藥護理應(yīng)正確執(zhí)行給藥方法、時間、劑量,指導(dǎo)患者正確使用藥物,密切觀察用藥反應(yīng),發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)及時報告,保證患者用藥安全。

  5.情志護理應(yīng)注重多種方法的綜合應(yīng)用,注意與患者家人的密切配合。

  6.??谱o理應(yīng)注重解決某種(類)疾病、癥狀(體征)在臨床護理中的突出問題(??谱o理常規(guī)制定見附件)。

  7.臨床護理中遵循醫(yī)囑積極開展拔罐、刮痧、耳穴壓豆、灸法、熨法等中醫(yī)護理技術(shù)操作。

  三、職責(zé)任務(wù)

 ?。ㄒ唬┳o理部門和護理人員

  1.護理部

 ?。?)負(fù)責(zé)組織全院各科(病區(qū))規(guī)范地實施臨床護理。

 ?。?)負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科(病區(qū))研究制定??谱o理常規(guī)并督促實施。

 ?。?)負(fù)責(zé)制定臨床護理檢查評估辦法、標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則等,并組織實施。

 ?。?)定期與醫(yī)院相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào),保障臨床護理的實施。

  2.科護士長、護士長

  (1)負(fù)責(zé)組織本科(病區(qū))全面、規(guī)范地實施臨床護理。

  (2)負(fù)責(zé)組織研究制定并實施本科(病區(qū))相關(guān)??谱o理常規(guī)。

 ?。?)負(fù)責(zé)組織開展本科(病區(qū))臨床護理工作檢查。

  3.病區(qū)護士

  規(guī)范實施各項臨床護理。

 ?。ǘ┽t(yī)療部門及醫(yī)師

  1.醫(yī)務(wù)管理部門

 ?。?)為臨床護理實施提供醫(yī)療方面的相關(guān)保障和指導(dǎo)。

 ?。?)加強對醫(yī)師開具醫(yī)囑的規(guī)范化管理。

  2.醫(yī)師

 ?。?)應(yīng)當(dāng)開具中醫(yī)護理技術(shù)相關(guān)醫(yī)囑。

  (2)加強對醫(yī)囑執(zhí)行的指導(dǎo)、督促、檢查。

 ?。ㄈ┧巹┎块T

  為臨床護理實施提供必要的藥學(xué)服務(wù)和專業(yè)指導(dǎo)。

 ?。ㄋ模┖笄诒U喜块T

  為臨床護理的實施提供后勤服務(wù),特別是膳食等方面的保障和指導(dǎo)。

  附:??谱o理常規(guī)制定

  ??谱o理常規(guī)是指針對某種(類)疾病、癥狀(體征)在臨床護理中的突出問題所采取的護理措施。

  專科護理常規(guī)的制定,應(yīng)在醫(yī)院護理部(總護士長)組織指導(dǎo)下,由科護士長或護士長組織護理骨干具體負(fù)責(zé)。

  一、制定的過程

 ?。ㄒ唬┟鞔_問題

  1.應(yīng)針對本科(病區(qū))常見的疾病、癥狀(體征)。

  2.應(yīng)明確這些疾病、癥狀(體征)在護理中需解決的突出問題。

  3.針對這些疾病、癥狀(體征)所采取的中醫(yī)護理措施具有明顯的特色和優(yōu)勢。

  (二)擬定草案

  1.回顧采取的中醫(yī)護理措施并進行疏理。

  2.將匯總的資料進行評估,篩選出具有明顯中醫(yī)特色并能改善臨床癥狀(體征)的措施。

  3.按照常規(guī)的框架,與本專科及相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生進行溝通聽取意見,形成草案。

 ?。ㄈ┱髑笠庖?/p>

  1.由護理部(總護士長)組織,采取多種方式廣泛征求對草案的意見。

  2.根據(jù)常規(guī)草案的內(nèi)容,全面征求所涉及部門、專業(yè)的管理者、專業(yè)技術(shù)人員的意見。

  3.對各方面的意見建議進行全面分析論證,對草案進行修改后定稿。

  4.由護理部(總護士長)將定稿報送醫(yī)院審定。

 ?。ㄋ模┕紝嵤?/p>

  1.專科護理常規(guī)經(jīng)醫(yī)院審定后發(fā)布實施。

  2.護理部負(fù)責(zé)實施的具體組織工作,加強對護士長、護理技術(shù)骨干的培訓(xùn)是做好實施的基礎(chǔ)。

  (五)評價改進

  1.護理部負(fù)責(zé)組織定期對??谱o理常規(guī)實施情況進行評價。

  2.在實施時應(yīng)同時制定實施評價方案。

  3.根據(jù)實施評價情況,應(yīng)對常規(guī)及時進行修訂。

  二、常規(guī)框架

  (一)疾病護理常規(guī)框架

  1.疾病名稱

  疾病名稱應(yīng)以國家中醫(yī)藥管理局1994-06-28發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》為依據(jù)。

  2.臨床表現(xiàn)

  3.臨證護理

  4.飲食護理

  5.用藥護理

  6.并發(fā)癥護理

  7.健康指導(dǎo)

  (二)癥狀(體征)護理常規(guī)框架

  1.癥狀(體征)名稱

  2.臨床表現(xiàn)

  3.癥狀(體征)護理

  通過中醫(yī)護理方法,能夠減輕或緩解的??萍膊“Y狀(體征)。

  4.??朴盟幾o理

  5.特殊飲食護理

  6.情志護理

  7.并發(fā)癥護理

  8.健康指導(dǎo)

  第四章質(zhì)量評價

  一、評價依據(jù)

 ?。ㄒ唬┲腥A中醫(yī)藥學(xué)會制定發(fā)布的中醫(yī)護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

 ?。ǘ┢渌嗅t(yī)護理工作的相關(guān)規(guī)定。

  (三)各級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院制定的中醫(yī)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  二、評價組織

  成立以主管護理副院長為組長、由護理部及護士長(主管護師以上人員)組成的護理質(zhì)量管理委員會,根據(jù)醫(yī)院實際情況建立護理質(zhì)量專項考核小組,如護理安全管理考核小組、護理技術(shù)操作考核小組等,負(fù)責(zé)組織開展護理質(zhì)量評價工作。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  三、評價對象

  包括各護理單元和護理人員。

  四、評價內(nèi)容

 ?。ㄒ唬┥婕爸嗅t(yī)護理工作落實的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。

 ?。ǘ┳o理工作核心制度的落實。

  (三)中醫(yī)??茖2〉淖o理質(zhì)量,包括生活起居、飲食護理、情志護理、用藥護理等方面的護理實施情況。

 ?。ㄋ模┲嗅t(yī)護理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護理技術(shù)操作情況。

  (五)護理文書書寫質(zhì)量,包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點記錄和病危、病重患者護理記錄。

  五、評價方法

  定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,對重點環(huán)節(jié)進行專項檢查,通過查閱相關(guān)資料、現(xiàn)場考核、查看患者、問卷調(diào)查等方式進行評價。

  六、持續(xù)改進

  (一)護理部應(yīng)及時匯總,分析中醫(yī)護理實施中存在的質(zhì)量問題。

  (二)可以通過發(fā)放不合格報告、護士長例會、全院護士大會等形式及時反饋檢查發(fā)現(xiàn)的問題,并提出改進措施。

 ?。ㄈz查中發(fā)現(xiàn)的突出問題,可召開專題分析會,查找原因,及時整改。

 ?。ㄋ模└鶕?jù)評價結(jié)果,及時對中醫(yī)護理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進行修訂,不斷完善。

  七、部分中醫(yī)護理質(zhì)量評價指標(biāo)

 ?。ㄒ唬┲嗅t(yī)護理技術(shù)操作合格率≥90%

 ?。ǘ┳o理文書書寫合格率≥90%

 ?。ㄈ┟靠剖议_展中醫(yī)護理技術(shù)不少于2項

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