1)痰熱交結(jié)型。
主證:鼻塞,流濁涕,或涕中帶血,嗅覺減退,胸脘痞悶,頭暈且重,口苦且膩,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱化痰,解毒抗癌。
方藥:清氣化痰丸(《醫(yī)方考》)加減。膽南星10g,法半夏10g,陳皮10g,枳實10g,黃芩10g,瓜蔞10g,蒼耳子10g,穿心蓮10g,夏枯草15g,山豆根10g,山慈姑30g,石上柏30g,薄荷6g,甘草5g.
頭痛者加羌活10g,白芷10g;納欲不振者加炙內(nèi)金6g,焦谷麥芽各12g;熱甚者加白花蛇舌草30g,蜀羊泉15g.
分析:方中膽南星、法半夏、陳皮、枳殼、黃芩、瓜蔞清熱化痰;夏枯草、山慈姑軟堅散結(jié);山豆根、石上柏、穿心蓮、甘草清熱解毒;蒼耳子、薄荷疏風(fēng)清熱散結(jié)。全方合奏清熱化痰、軟堅散結(jié),解毒抗癌之力。
2)陽明熱毒型。
主證:頜面腫脹,下頷骨疼痛或伴頭痛,甚則張口困難。牙齦腫痛,甚則牙齒松動脫落,或鼻堵鼻衄;或有眼腫流淚,眼球運動受限,大便干結(jié),小溲黃赤,舌質(zhì)絳紅,舌苔黃厚,脈象弦數(shù)。
治法:清熱瀉火、涼血解毒。
方藥:清胃散(《蘭室秘藏》)合黃連解毒湯(《外臺秘要》)加減。黃連10g,黃芩12g,黃柏12g,山梔10g,丹皮30g,生地15g,丹參30g,生石膏30g,升麻10g,山豆根2og,骨碎補20g,蒼耳子10g,白芷12g,野葡萄根20g.
熱毒甚者加龍葵、蜀羊泉、蛇莓、敗醬草等清熱解毒、抗癌消腫,痰濕甚者加半夏、白術(shù)、薏苡仁、天南星、瓜蔞等以化痰利濕。
分析:方中黃連、黃芩、黃柏、山梔、升麻清上中下三焦之火;生地、丹皮涼血清熱;石膏清陽明氣分實熱;山豆根、野葡萄根清熱抗癌解毒。白芷、蒼耳子祛風(fēng)散結(jié)消癰止痛。
3)氣滯血瘀型。
主證:鼻塞較甚,涕中帶血暗紅色,面頰腫脹、疼痛加重,口渴不欲飲,舌質(zhì)暗紅,有瘀點,苔薄自,脈細弦或細澀。
治法:行氣活血,化瘀散結(jié)。
方藥:通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)加減。桃仁10g,紅花10g,川芎10g,赤芍15g,郁金15g,青皮10g,辛夷6g,蒼耳子10g,茯苓12g,昆布10g,海藻10g,生牡蠣(先煎)30g,夏枯草15g,白花蛇舌草30g.
鼻塞伴頭脹痛者,加細辛、菖蒲、香白芷;眼球突出伴視力障礙者,加菊花、決明子、千里光;納欲不馨者,加炙內(nèi)金,焦谷麥芽;大便秘結(jié)者,加生川軍、芒硝、火麻仁等。血瘀明顯者,加三棱、莪術(shù)、地鱉蟲、穿山甲等。
分析:方中桃仁、紅花、赤芍、川芎、郁金、青皮活血化瘀、行氣解郁散結(jié);辛夷、蒼耳子宣通鼻竅;茯苓、昆布、海藻、生牡蠣、夏枯草化痰軟堅散結(jié);白花蛇舌草清熱解毒抗癌。全方共奏行氣活血、通竅化痰、軟堅散結(jié)抗癌解毒之功。
4)氣虛毒瘀型。
主證:神疲倦怠、消瘦乏力,腫瘤局部潰爛,流血性惡臭分泌物,伴發(fā)熱惡寒,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理或頜下、耳前、乳突下可捫及轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié),飲食乏味,舌暗苔白膩,脈沉細。
治法:益氣升陽,解毒散結(jié)。
方藥:黃芪翹姑湯(《腫瘤防治康復(fù)全書》),生黃芪30g,銀花30g,連翹15g,天花粉30g,山慈姑20g,土貝母30g,茜草20g,土茯苓30g,蒼耳子12g,粉葛根10g,犀黃丸6g,分2次吞服。
氣虛甚者,重用黃芪益氣托毒,加黨參、絞股藍;毒瘀甚者,加露蜂房、石上柏、蛇六谷;淋巴結(jié)腫大者,加夏枯草、牡蠣、山慈姑、海藻、昆布等化痰軟堅散結(jié)。
分析:方中生黃芪、粉葛根益氣升陽托毒;山慈姑、土貝母、天花粉軟堅散結(jié);銀花、連翹、土茯苓清熱解毒;茜草涼血止血。犀黃丸活血行瘀,解毒消癰。全方益氣升陽,解毒散結(jié)消癰,為扶正祛邪之法。