宮外孕診斷：

　　1.病史特點

　　①多有不孕史；

　?、谕＝浐笊倭筷幍懒餮?；

　　⑧腹痛：輕者為隱痛，重者劇烈腹痛，由一側開始蔓延全腹；

　　④肛門墜脹痛及排便感；

　?、輧瘸鲅鄷r有休克癥狀。

　　2.腹部檢查

　　注意腹膜刺激征及移動性濁音。

　　3.陰道檢查

　　注意后窟窿飽滿、觸痛、宮頸舉痛，盆腔包塊及子宮漂浮感。

　　4.后穹窿穿刺及腹腔穿刺

　　可抽出不凝或陳舊性血液。

　　5.診斷性刮宮

　　病理檢查結果未見絨毛或內膜呈A～S反應。醫(yī)學教|育網搜集整理約20%的輸卵管妊娠患者的子宮內膜呈蛻膜反應。未見蛻膜也不能否定宮外孕。

　　6.絨毛膜促性腺激素測定

　　用放免法測定βHCG，可協助診斷異位妊娠。婦女受孕后，第九至十一天起即可測出血漿βHCG升高。以后每二天βHCG的量可升高2倍，若血漿每二天βHCG增加的量大于66%，可診斷為宮內妊娠。若小于66%，即為異位妊娠或流產。

　　7.超聲檢查

　　對診斷異位妊娠很有幫助。如發(fā)現下列情況可疑為異位妊娠：①子宮增大；②宮腔內無妊娠；③子宮一側可見液性或實性包塊，如內有孕囊或胎心搏動，便可確診。

　　8.腹腔鏡檢查

　　可見患側輸卵管膨大，呈紫藍色，腹腔少量積血。此檢查適用于流產或未破裂或雖破裂，但內出血較少的病例?？稍阽R下直接手術或在患側孕囊內注射氨甲蝶呤以殺死胚胎。