霉菌性陰道炎：

　　一、病因

　　為常見的陰道炎，多由白色念珠菌引起。該菌平時寄生于陰道內，當陰道內糖厚增多、酸性增強時，即迅速繁殖引起炎癥，故多見于孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療者。如長期應用抗生素，改變了陰道內微生物之間的相互抑制關系，亦可使該菌大量繁殖而引起感染。

　　二、臨床表現及診斷

　　外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣。

　　檢查可見陰道粘膜上有一層白色粘稠或豆腐渣樣分泌物覆蓋，擦凈后可見粘膜充血紅腫，甚至有糜爛面及表淺潰瘍。取分泌物置于滴有生理鹽水玻片上作鏡檢，可發(fā)現霉菌。多次檢查皆為陰性而癥狀典型者，可改用培養(yǎng)法。疑有糖尿病者應查尿糖及血糖。

　　三、預防

　　注意外陰清潔，避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。

　　四、治療

　　（一）用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長。沖洗后，再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內，每次10萬～20萬單位，每晚一次，10～14天為一療程，外陰再涂以3％的克霉唑軟膏，效果可更好；

　?。ǘ┛捎帽鹌瑑善萌腙幍溃客硪淮?，7～10天為一療程；

　?。ㄈ?～2％龍膽紫水溶液擦陰道，隔日一次，共2周，注意勿用藥過渡過頻，以免引起化學性皮炎或潰瘍；

　?。ㄋ模?0％硼砂甘油涂擦陰道及外陰亦有效，可與龍膽紫間隔應用。頑固病例可口服酮康唑或克霉靈，以消滅腸道念珠菌，或外用咪康唑。

　　治療中禁性交，每日更換洗凈消毒之內褲。經期后復查。