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大黃的藥理作用

2011-08-31 08:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  大黃的藥理作用較多,可以從以下幾個方面進行闡述:

  1.瀉下作用

  大黃酸為瀉下的主要有效成分,能刺激大腸、而瀉下作用主要部位在結(jié)腸,對十二指腸也有興奮作用,能增加其推進性蠕動,使分泌增加,而促進排便,作用較緩和,口服6小時左右排出軟泥狀糞便或粥狀稀便。

  2.抗菌作用

  其有效成分為蒽醌衍生物,以大黃酸、大黃素、和蘆薈大黃素抗菌作用較強,體外實驗證明對葡萄球菌、鏈球菌、志賀氏痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、白喉桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌有效抑制菌的原理是:這些蒽醌衍生物對細菌的核酸和蛋白質(zhì)的合成有明顯抑制作用。還有清除內(nèi)毒素的作用。

  3.止血作用

  大黃具有類似輸液治療的血液稀釋作用,通過藥物的滲透壓作用,調(diào)動機體的自身體液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移。從而達到解除微循環(huán)障礙,恢復(fù)組織和細胞正常代謝及正常血流供給的目的。而大黃的止血有效成分則主要是d-兒茶素和沒食子酸,有學者經(jīng)過實驗證明,此兩種單體能增加血小板的粘附和聚集功能,有利于血栓形成,而且可降低抗凝血酶三的活性,這些均有利于促進血液凝固。

  大黃用于治療急性上消化道出血,效果顯著,實驗研究表明,大黃及其炮制品,對大鼠實驗性胃潰瘍的出血和出血灶的發(fā)生具有良好的治療和預(yù)防作用。它能降低毛細血管的通透性,改善血管脆性,能使纖維蛋白原增加,使血管收縮活動增加,能促進骨髓制造血小板,縮短凝血時間,因而促進血液凝固。

  4.利膽作用

  大黃可用于治療病毒性肝炎、急性胰腺炎。現(xiàn)已證明,大黃及其提取物有顯著的利膽、利胰作用、生大黃煎劑對胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶的活性有明顯抑制作用,醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理尚有降低奧迪氏括約肌張力的作用,從而促使膽汁分泌增加,這種利膽。利胰降酶、弛張括約肌的綜合作用,是大黃治療肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎的藥效基礎(chǔ)。

  5.腎功能不全的改善作用

  應(yīng)用大黃來延緩慢性腎功能不全,治療尿毒癥,國內(nèi)外研究頗多,主要在以下幾個方面:

  (1)大黃灌腸可增加氮代謝,產(chǎn)生排泄作用,使尿量增加,自覺癥狀減輕。

 ?。?)能改善慢性腎功能不全的蛋白質(zhì)負荷。使非蛋白氮、血肌酐明顯下降。

 ?。?)腎衰病人服用大黃煎劑后,血清中氨基酸含量有所調(diào)整,八種必需氨基酸有所增加,而非必需氨基酸有所減少。

 ?。?)從大鼠整體動物實驗,離體腎灌注、腎小管及系膜細胞培養(yǎng)等試驗及臨床觀察,證明大黃卻能延緩腎衰進展,認為其機理是:緩解殘余腎高代謝狀態(tài);影響氮質(zhì)的代謝;影響系膜細胞的增殖功能,對脂質(zhì)代謝的良性效應(yīng)。

  6.消炎、鎮(zhèn)痛作用

  國外從大黃中分離出能與阿司匹林。保泰松相匹敵的具有消炎、鎮(zhèn)痛作用的物質(zhì)—龍膽大黃酸,還發(fā)現(xiàn)大黃中含有相當數(shù)量的兒茶素,對透明質(zhì)酸分解酶有阻抗活性的作用。

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