?。?）藥物的血漿蛋白結合：結合率高，則腎排泄速率下降。

　?。?）尿液的pH和尿量：弱酸和弱堿性藥物的解離度隨尿液的pH而變化，從而影響藥物在腎小管的重吸收；尿量的多少影響藥物濃度，也會影響排泄速率。

　　（3）合并用藥。

　　（4）藥物代謝：藥物代謝后，多數水溶性增加，腎小管重吸收下降，有利于腎臟排泄；但甲醫(yī)學教育|網搜集整理基化反應可使代謝物極性下降，不利于藥物排泄。

　?。?）腎臟疾?。阂话闶顾幬锱判沽繙p少，在體內滯留時間長，使藥物及毒性增強。