唇裂,俗稱兔唇,系先天性的,即出生時就有,多發(fā)生在上唇,民間有一種流傳,說母親懷孕時,吃了兔子肉引起的,這當然是不科學(xué)的說法。唇裂的發(fā)生率在1/100~1/10000唇裂的病因尚不清楚,近年來的研究證明與下列因素有關(guān):
(1)遺傳因素:據(jù)國內(nèi)外報道,唇腭裂具有遺傳因素,即有些患者可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中,也有同樣畸形發(fā)生。
(2)營養(yǎng)因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入,造成維生素缺乏,在動物實驗中,用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時,出生的幼鼠常有唇裂(腭裂)發(fā)生。
(3)病毒感染:在妊娠早期(2個月內(nèi)),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理如遇風(fēng)疹病毒感染,可能成為嬰兒唇裂(腭裂)的原因。
(4)藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如:安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可導(dǎo)致胎兒畸形。
(5)內(nèi)分泌影響:實驗證明,孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質(zhì)激素,其所生育的幼鼠中患有唇、腭裂。因而,在懷孕早期(8周內(nèi)),如孕婦因生理性、精神性及損傷等原因,可使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,從而導(dǎo)致嬰兒先天畸形。
(6)放射線:妊娠早期,如果接觸放射線,則有可能導(dǎo)致胎兒唇裂(腭裂)。
唇裂的修復(fù)應(yīng)早期進行,一般健康情況良好的單側(cè)唇裂幼兒,宜在出生后3~6個月修復(fù);雙側(cè)唇裂因手術(shù)復(fù)雜,創(chuàng)口出血較多,宜在6~12個月時進行。同時也應(yīng)考慮患兒的發(fā)育及健康狀況、畸形的輕重胚應(yīng)避開炎熱及寒冬季節(jié)。一般認為在1歲以內(nèi)進行手術(shù),可獲良好療效,1歲以后因唇部發(fā)育受到影響,修復(fù)效果差。
為防止本病的發(fā)生,提高全民族健康素質(zhì),應(yīng)注意以下方面,婦女妊娠期,尤其是前3個月,應(yīng)注意孕婦身心健康,均衡飲食,注意營養(yǎng),避免不良的精神刺激,防止病毒感染,避免接觸放射線等,禁用有可能對胎兒有影響的藥物等。