牙周病的罪魁是細菌，它在牙周病的發(fā)生、發(fā)展中起了決定性的作用，細菌附著于牙齒或口腔軟組織上，形成菌斑，并且不斷發(fā)展并產生許多毒性因子，引起牙齦紅腫、出血和牙周韌帶的破壞，并導致支持牙齒的牙槽骨被破壞和吸收，最終導致牙齒的松動和脫落。而且附著的菌斑長時間停留在牙面和牙周上，就會與口腔中殘留的食物碎渣和唾液中的礦物質等鈣化形成牙結石，牙結石不僅可因粗糙而刺激、壓迫牙齦，更為重要的是在牙結石的表面易于形成菌斑，且不易去除，為細菌提供了一個破壞牙周組織的基地。醫(yī)學教`育網搜集整理現代研究還發(fā)現細菌在對牙齦等進行侵害的同時，還會產生可溶性產物，從而引起全身的免疫反應，對牙周病的發(fā)生、發(fā)展都有著不良作用。