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直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
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1.診斷
根據(jù)明確的職業(yè)接觸史、以呼吸系統(tǒng)為主的癥狀及胸部X線表現(xiàn),結(jié)合作業(yè)環(huán)境調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)空氣中鈹濃度資料,進(jìn)行綜合分析,排除其他疾病后,可診斷為鈹病。
2.分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
(1)觀察對(duì)象
常有胸悶、氣短、咳嗽等呼吸道癥狀,胸部X線片在兩中下肺區(qū)網(wǎng)狀陰影基礎(chǔ)上未見(jiàn)肯定的或僅有少量散在的細(xì)砂樣或結(jié)節(jié)陰影者,可列為觀察對(duì)象。
(2)慢性鈹病有不同程度的氣短、咳嗽、胸悶、胸痛等癥狀,可有乏力、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理頭昏、頭痛、食欲減退、體重減輕等癥狀,并有下列情況之一者,可診斷為慢性鈹?。?
胸部X線片在兩中下肺區(qū)紋理增多,扭曲變形,伴有網(wǎng)狀陰影,肺門可增大,有時(shí)呈廣泛性肺纖維化。
伴有肺彌散功能障礙或特異性免疫指標(biāo)異常。
(3)急性鈹病
有鼻咽部干痛、劇咳、胸骨后不適等呼吸道刺激癥狀;胸部X線片可有肺紋理增強(qiáng)、扭曲及紊亂改變。
有氣短、咳嗽、咯痰、咯血、發(fā)熱,肺部可聞及濕性羅音。胸部X線片可見(jiàn)肺野內(nèi)彌漫云絮狀或大片狀陰影。有時(shí)可出現(xiàn)肺水腫、呼吸衰竭。
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