20世紀(jì)80年代引進(jìn);1993年提出社區(qū)醫(yī)學(xué)教育;
1997年1月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》指出“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(CHS),逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”(12個(gè)試點(diǎn)城市)。
1999年7月,國家衛(wèi)生部等10部委頒發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》的文件,進(jìn)一步明確了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針、政策和發(fā)展目標(biāo)。
2002年國家衛(wèi)生部等11部委《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》。
發(fā)展目標(biāo):
到2000年,基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的試點(diǎn)和擴(kuò)大試點(diǎn)工作,部分城市應(yīng)基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的框架;
到2005年,各地基本建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的框架,部分城市建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系;
到2010年,在全國范圍內(nèi),建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,成為衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分。
在探索中形成了一些新觀點(diǎn),實(shí)踐中也有一些新的突破:
?。?)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),基層醫(yī)院要樹立全方位轉(zhuǎn)軌的觀念。
?。?)兩個(gè)改造:對(duì)基層醫(yī)院要實(shí)行結(jié)構(gòu)模式改造;醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理基層醫(yī)生要實(shí)行觀念、知識(shí)及技能素質(zhì)的改造。
?。?)以全科服務(wù)為基礎(chǔ),但不排斥在既往過程中醫(yī)院所形成的特色???,更不排斥符合社區(qū)特點(diǎn)的專科服務(wù)。
?。?)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行全行業(yè)公開招標(biāo),對(duì)管理及專業(yè)技術(shù)人員向社會(huì)公開招聘。
?。?)進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度及管理改革試點(diǎn)。實(shí)行多元投資,嘗試建立社區(qū)所有制。
?。?)注重質(zhì)量,不盲目追求數(shù)量及速度,各城市要注意建立示范性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。