產(chǎn)婦分娩后發(fā)生與產(chǎn)褥有關(guān)的小腹疼痛為主癥的病癥稱為產(chǎn)后腹痛。
【病因病理】
一、西醫(yī)的病因病理
產(chǎn)后由于子宮陣發(fā)性收縮而引起的疼痛,多有急產(chǎn)史、滯產(chǎn)或大出血的病史。
二、中醫(yī)的病因病理
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病為生產(chǎn)后血少氣弱或淤血內(nèi)停,致氣血運(yùn)作不暢、遲滯而痛。
【臨床表現(xiàn)】
癥見分娩后出現(xiàn)的腹痛,痛在下腹部,多為陣發(fā)性,常于產(chǎn)后2~3天出現(xiàn),惡露量多或量少淋漓不凈,但不伴有寒熱等癥。
【中醫(yī)辨證】
1.血虛產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少色淡,伴頭暈耳鳴,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄,脈虛細(xì)。
2.血淤產(chǎn)后小腹疼痛拒按,惡露量少,澀滯不暢,色紫暗夾雜血塊,或胸脅脹滿,面色青白,四肢不溫,舌苔白滑,脈沉緊或弦澀。
【按摩治療】宜補(bǔ)氣血,活血散寒。
囑患者取仰臥位,施術(shù)者站其身旁,用手掌著力,輕輕按擦小腹部,重點(diǎn)揉按氣海、關(guān)元穴,每穴1分鐘。再用手掌由上向下推揉小腹,反復(fù)進(jìn)行5~7遍,以化淤滯。重點(diǎn)按摩中脘穴、中極穴,用時(shí)各1分鐘。然后囑患者翻身呈俯臥位,施術(shù)者用雙手著力,反復(fù)自腹中掃向兩側(cè),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理沿肋骨間隙分推,并邊推邊向下移動(dòng)位置,反復(fù)3~5遍。再由上向下沿脊柱兩側(cè)足膀胱經(jīng)反復(fù)順推3~5遍。然后用拇指點(diǎn)按兩側(cè)章門穴。最后推揉臂部及下肢后側(cè),反復(fù)順推3~5遍,手法結(jié)束。每日1次,每7日為一療程。
【預(yù)防與護(hù)理】
應(yīng)用正確的接產(chǎn)方式,注意產(chǎn)時(shí)勿損傷生殖器官,消除患者的緊張情緒;合理調(diào)配飲食;注意產(chǎn)后衛(wèi)生及保暖措施;正確使用止痛藥物。