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大黃的功效與應(yīng)用

  1.瀉下攻積,用于腸道積滯,大便秘結(jié)。大黃苦寒沉降,有較好的瀉下作用,為治療積滯便秘的要藥。因其苦寒泄熱,故熱結(jié)便秘尤為適宜。溫?zé)岵峤Y(jié)便秘、高熱不退、神昏譫語(yǔ)者,可用本品通腑泄熱,常與芒硝、厚樸、枳實(shí)等配伍,以加強(qiáng)攻下作用,即大承氣湯。若里實(shí)熱結(jié)而氣血不足者,可與黨參、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血藥配伍,如黃龍湯。熱結(jié)陰傷者,可與生地、玄參、麥冬等養(yǎng)陰生津藥同用,如增液承氣湯。脾陽(yáng)不足,冷積便秘者,須配附子、干姜等溫里藥,如溫脾湯。熱痢初起,腸道濕熱積滯不化,亦可用大黃通便,去濕熱積滯。

  2.瀉火止血,用于血熱妄行的吐血衄血及火熱上炎的頭痛目赤、咽喉腫痛、齒齦腫痛等癥。本品苦降,能使上炎之火下泄,具清熱瀉火,涼血止血之功,常與黃連、黃芩同用,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理如瀉心湯?,F(xiàn)代臨床單用大黃粉治療上消化道出血,有較好療效。

  3.解毒,用于熱毒瘡瘍及燒傷,取其清熱解毒,并借其通便作用,使熱毒下泄。治熱毒癰腫疔瘡,常與金銀花、蒲公英、連翹等同用。治腸癰腹痛,常與牡丹皮、桃仁等同用,如大黃牡丹皮湯。本品亦可外用,如外敷癰腫的如意金黃散中即有大黃。治療燒傷,可單用大黃粉,或配地榆粉用麻油調(diào)敷。

  4.活血祛瘀,用于瘀血證。本品有較好的活血祛瘀作用,為治療瘀血證的常用藥物。治婦女產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡者,常與桃仁、蟅蟲(chóng)等同用,如下瘀血湯。治婦女瘀血經(jīng)閉,常與紅花、當(dāng)歸等同用。治跌打損傷,瘀血腫痛,可與當(dāng)歸、桃仁、紅花、穿山甲等同用,如復(fù)元活血湯。

  此外,本品亦適用黃疸、淋病等濕熱證。因大黃苦寒泄降,能清泄?jié)駸?。治黃疸,常配茵陳、梔子,即茵陳蒿湯。治療淋病,常配木通、車前子、梔子等,如八正散。

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