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沒藥Moyao

  《開寶本草》

  為橄欖科植物沒藥樹或其他同屬植物皮部滲出的油膠樹脂。主產(chǎn)于索馬里、埃塞俄比亞及印度等地。野生或栽培。11月至次年2月,采集由樹皮裂縫處滲出于空氣中變成紅棕色堅塊的油膠

  樹脂。揀去雜質(zhì),打成碎塊生用,內(nèi)服多制用,清炒或醋炙。

  【性能】辛、苦,平。歸心、肝、脾經(jīng)。

  【功效】活血止痛,消腫生肌。

  【應(yīng)用】

  沒藥的功效主治與乳香相似。常與乳香相須為用,治療跌打損傷瘀滯疼痛,癰疽腫痛,瘡瘍潰后久不收口以及一切瘀滯痛證。區(qū)別在于乳香偏于行氣、伸筋,治療痹證多用。沒藥偏于散血化瘀,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治療血瘀氣滯較重之胃痛多用。

  【用法用量】煎服,3~10g.外用適量。

  【使用注意】同乳香。

  【古籍摘要】

  1.《醫(yī)學(xué)入門》:“此藥推陳出新,故能破宿血,消腫止痛,為瘡家奇藥也。”

  2.《本草綱目》:“散血消腫,定痛生肌。”“乳香活血,沒藥散血,皆能止痛消腫生肌,故二藥每每相兼而用。”

  3.《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:“乳香、沒藥,二藥并用,為宣通臟腑,流通經(jīng)絡(luò)之要藥,故凡心胃脅腹肢體關(guān)節(jié)諸疼痛皆能治之。又善治女子行經(jīng)腹疼,產(chǎn)后瘀血作痛,月事不能時下。其通氣活血之力,又善治風(fēng)寒濕痹,周身麻木,四肢不遂及一切瘡瘍腫疼,或其瘡硬不疼。外用為粉以敷瘡瘍,能解毒消腫,生肌止痛。雖為開通之藥,不至耗傷氣血,誠良藥也。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學(xué)成分:沒藥含沒藥樹脂、揮發(fā)油、樹膠,少量苦味質(zhì),并含沒藥酸、甲酸、乙酸及氧化酶。揮發(fā)油含丁香酚、間甲基酚、蒎烯、檸檬烯、桂皮醛等。樹膠與阿拉伯相似,水解則生成阿拉伯糖、半乳糖、木糖。

  2.藥理作用:沒藥對離體子宮先呈短暫的興奮,后呈抑制現(xiàn)象;含油脂部分具有降脂、防止動脈內(nèi)膜粥樣斑塊形成的作用;水浸劑對多種真菌有抑制作用,揮發(fā)油能輕度抑制霉菌;有局部刺激作用,能興奮腸蠕動。

  3.臨床研究:以沒藥膠囊(每藥含沒藥浸膏0.1g),每次2-3粒,日3次,療程2個月,共治52例高脂血癥。結(jié)果沒藥有明顯的降膽固醇的作用,總有效率為65.7%,并能明顯降低血漿纖維蛋白原(中醫(yī)雜志,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理1988,(6):45)。用沒藥、金銀花制成煎液,以5-8層紗布浸取藥液,外敷患處,治療192里皮膚病患者,其中急性濕疹67例,慢性濕疹急性發(fā)作42例,接觸性皮炎52例,腳癬合并感染26例。結(jié)果全部治愈。(中西醫(yī)結(jié)合雜志,1990,(8):492)。此外,沒藥在臨床上還用于治療缺血性心臟病、急慢性軟組織扭傷等。

  4.不良反應(yīng):沒藥對局部有較強的刺激性,未經(jīng)炮制或排制不當(dāng),可引起胸中煩悶、臥寐不安、嘔吐、腹痛腹瀉等。制沒藥的主要不良反應(yīng)為過敏,表現(xiàn)為周身不適、面部潮紅、全身皮疹、瘙癢等。因此,孕婦忌用,胃弱者慎用。如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)即停藥,并予抗過敏等對癥處理。

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