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秦艽Qinjiao

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

  為龍膽科植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。前三種按性狀不同分別習(xí)稱“秦艽”和“麻花艽”,后一種習(xí)稱“小秦艽”。主產(chǎn)于陜西、甘肅、內(nèi)蒙古、四川等地。春、秋二季采挖,除去泥沙;秦艽及麻花艽曬軟,堆置“發(fā)汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時(shí),攤開(kāi)曬干,或不經(jīng)“發(fā)汗”直接曬干;小秦艽趁鮮時(shí)挫去黑皮,曬干。切片,生用。

  【性能】辛、苦,平。歸胃、肝、膽經(jīng)。

  【功效】袪風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。

  【應(yīng)用】

  1.風(fēng)濕痹證。本品辛散苦泄,質(zhì)偏潤(rùn)而不燥,為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑。風(fēng)濕痹痛,筋脈拘攣,骨節(jié)酸痛,無(wú)問(wèn)寒熱新久均可配伍應(yīng)用。其性偏寒,兼有清熱作用,故對(duì)熱痹尤為適宜,多配防己、牡丹皮、絡(luò)石藤、忍冬藤等;若配天麻、羌活、當(dāng)歸、川芎等,可治風(fēng)寒濕痹,如秦艽天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)。

  2.中風(fēng)不遂。本品既能袪風(fēng)邪,舒筋絡(luò),又善“活血榮筋”,可用于中風(fēng)半身不遂,口眼喎斜,四肢拘急,舌強(qiáng)不語(yǔ)等,單用大量水煎服即能奏效。若與升麻、葛根、防風(fēng)、芍藥等配伍,可治中風(fēng)口眼喎斜,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理言語(yǔ)不利,惡風(fēng)惡寒者,如秦艽升麻湯(《衛(wèi)生寶鑒》);與當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎等同用,可治血虛中風(fēng)者,如秦艽湯(《不知醫(yī)必要》)。

  3.骨蒸潮熱,疳積發(fā)熱。本品能退虛熱,除骨蒸,亦為治虛熱要藥。治骨蒸日晡潮熱,常與青蒿、地骨皮、知母等同用,如秦艽鱉甲散(《衛(wèi)生寶鑒》);若與人參、鱉甲、柴胡等配伍,可治肺痿骨蒸勞嗽,如秦艽扶羸湯(《楊氏家藏方》);治小兒疳積發(fā)熱,多與薄荷、炙甘草相伍,如秦艽散(《小兒藥證直訣》)。

  4.濕熱黃疸。本品苦以降泄,能清肝膽濕熱而退黃?!逗I霞?yàn)方》即單用為末服;亦可與茵陳蒿、梔子、大黃等配伍,如山茵陳丸(《圣濟(jì)總錄》)。

  此外,本品尚能治痔瘡、腫毒等。

  【用法用量】煎服,3~9g.

  【古籍摘要】

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主寒熱邪氣,寒濕風(fēng)痹,肢節(jié)痛,下水,利小便。”

  2.《名醫(yī)別錄》:“療風(fēng)無(wú)問(wèn)久新,通身攣急。”

  3.《馮氏錦囊秘錄》:“秦艽風(fēng)藥中之潤(rùn)劑,散藥中之補(bǔ)劑,故養(yǎng)血有功。中風(fēng)多用之者,取祛風(fēng)活絡(luò),養(yǎng)血舒筋。蓋治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅耳。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學(xué)成分:本品含秦艽堿甲、乙、丙,龍膽苦苷,當(dāng)藥苦苷,褐煤酸,褐煤酸甲酯,櫟癭酸,α-香樹(shù)脂醇,β-谷甾醇等。

  2.藥理作用:秦艽具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎作用;能抑制反射性腸液的分泌;能明顯降低胸腺指數(shù),有抗組胺作用;對(duì)病毒、細(xì)菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽堿甲能降低血壓、升高血糖;龍膽苦苷能抑制CCl4所致轉(zhuǎn)氨酶升高,具有抗肝炎作用。

  3.臨床研究:用秦艽注射液肌內(nèi)注射,用于風(fēng)寒引起的周身疼痛,以及多年風(fēng)濕性腰腿痛,均有止痛效果;治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有顯著的鎮(zhèn)痛、消腫、退熱和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的作用。又據(jù)報(bào)道:醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理每6小時(shí)肌內(nèi)注射秦艽注射液1次,每次2~5ml(每1ml含生藥0.625g),治療腦脊髓膜炎21例,3~7天治愈(哈爾濱中醫(yī),1960,5:27);將秦艽、防己各等份研末,術(shù)前半小時(shí)服0.6g,術(shù)后每6小時(shí)服1次,預(yù)防牙拔除并發(fā)癥36例,有顯著的止痛和消腫效果(冶金醫(yī)學(xué),1987,1:73)。

  4.不良反應(yīng):曾有報(bào)道4例風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,口服秦艽堿甲100mg,1日3次,共4~13天,先后均出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。1例患者服lOOmg后感心悸及心率減緩,但很快恢復(fù)。

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