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獨(dú)活Duhuo

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

  為傘形科植物重齒毛當(dāng)歸的干燥根。主產(chǎn)于四川、湖北、安徽等地。春初或秋末采挖,除去須根及泥沙,炕至半干,堆置2~3天,發(fā)軟后再炕至全干。切片,生用。

  【性能】辛、苦,微溫。歸腎、膀胱經(jīng)。

  【功效】袪風(fēng)濕,止痛,解表。

  【應(yīng)用】

  1.風(fēng)寒濕痹。本品辛散苦燥,氣香溫通,功善袪風(fēng)濕,止痹痛,為治風(fēng)濕痹痛主藥,凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證,無(wú)論新久,均可應(yīng)用;因其主入腎經(jīng),性善下行,尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治感受風(fēng)寒濕邪的風(fēng)寒濕痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常與當(dāng)歸、白術(shù)、牛膝等同用,如獨(dú)活湯(《活幼新書(shū)》);若與桑寄生、杜仲、人參等配伍,可治痹證日久正虛,腰膝酸軟,關(guān)節(jié)屈伸不利者,如獨(dú)活寄生湯(《千金方》)。

  2.風(fēng)寒挾濕表證。本品辛散溫通苦燥,能散風(fēng)寒濕而解表,治外感風(fēng)寒挾濕所致的頭痛頭重,一身盡痛,多配羌活、藁本、防風(fēng)等,如羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)。

  3.少陰頭痛。本品善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng),與細(xì)辛、川芎等相配,可治風(fēng)擾腎經(jīng),伏而不出之少陰頭痛,如獨(dú)活細(xì)辛湯(《癥因脈治》)。

  此外,其袪風(fēng)濕之功,亦治皮膚瘙癢,內(nèi)服或外洗皆可。

  【用法用量】煎服,3~9g.外用,適量。

  【鑒別用藥】羌活與獨(dú)活,均能袪風(fēng)濕,止痛,解表,以治風(fēng)寒濕痹,風(fēng)寒挾濕表證,頭痛。但羌活性較燥烈,發(fā)散力強(qiáng),常用于風(fēng)寒濕痹,痛在上半身者,治頭痛因于風(fēng)寒者;獨(dú)活性較緩和,發(fā)散力較羌活為弱,多用于風(fēng)寒濕痹在下半身者,治頭痛屬少陰者。若風(fēng)寒濕痹,一身盡痛,兩者常配伍應(yīng)用。

  【古籍摘要】

  1.《名醫(yī)別錄》:“療諸賊風(fēng),百節(jié)痛風(fēng)無(wú)新久者。”

  2.《本草正》:“專理下焦風(fēng)濕,兩足痛痹,濕癢拘攣。”

  3.《本草求真》:“獨(dú)活,辛苦微溫,比之羌活,其性稍緩,凡因風(fēng)干足少陰腎經(jīng),伏而不出,發(fā)為頭痛,則能善搜而治矣,以故兩足濕痹,不能動(dòng)履,非此莫痊,風(fēng)毒齒痛,頭眩目暈,非此莫攻……因其所勝而為制也。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理且有風(fēng)自必有濕,故羌則療水濕游風(fēng),而獨(dú)則療水濕伏風(fēng)也。……羌有發(fā)表之功,獨(dú)有助表之力。羌行上焦而上理,則游風(fēng)頭痛、風(fēng)濕骨節(jié)疼痛可治,獨(dú)行下焦而下理,則伏風(fēng)頭痛、兩足濕痹可治。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學(xué)成分:本品含二氫山芹醇及其乙酸酯,歐芹酚甲醚,異歐前胡內(nèi)酯,香柑內(nèi)酯,花椒毒素,二氫山芹醇當(dāng)歸酸酯,二氫山芹醇葡萄糖苷,毛當(dāng)歸醇,當(dāng)歸醇D、G、B,γ-氨基丁酸及揮發(fā)油等。

  2.藥理作用:獨(dú)活有抗炎、鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用;對(duì)血小板聚集有抑制作用;并有降壓作用,但不持久;所含香柑內(nèi)酯、花椒毒素等有光敏及抗腫瘤作用。

  3.臨床研究:獨(dú)活9g,紅糖15g,水煎服,治慢性氣管炎50例,總有效率73.7%(武漢新醫(yī)藥,1971,3:24);獨(dú)活30g,朱砂、琥珀各6g,研末裝2號(hào)膠囊,晚睡前2小時(shí)服6粒,治失眠210例,總有效率97.6%(湖北中醫(yī)雜志,1991,2:6);用獨(dú)活片口服(每片30mg,相當(dāng)于生藥3.75g),1次3~6mg/kg,酊劑、軟膏外涂,并配合長(zhǎng)波紫外線照射,治療銀屑病92例,近期總有效率93.5%(中華理療雜志,1983,3:144)。

  4.不良反應(yīng):有報(bào)道用獨(dú)活治療氣管炎時(shí),曾發(fā)現(xiàn)服用煎劑有頭昏、頭痛、舌發(fā)麻、惡心嘔吐、胃部不適等副作用,一般不必停藥。

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