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肉桂Rougui

  《神農(nóng)本草經(jīng)》

  為樟科植物肉桂的干燥樹皮。主產(chǎn)于廣東、廣西、海南、云南等地。多于秋季剝?nèi)?,刮去栓皮、陰干。因剝?nèi)〔课患捌焚|(zhì)的不同而加工成多種規(guī)格,常見的有企邊桂、板桂、油板桂等。生用。

  【性能】辛、甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。

  【功效】補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸源。

  【應(yīng)用】

  1.陽(yáng)痿,宮冷。本品辛甘大熱,能補(bǔ)火助陽(yáng),益陽(yáng)消陰,作用溫和持久,為治命門火衰之要藥。常配附子、熟地、山茱萸等,用治腎陽(yáng)不足,命門火衰的陽(yáng)痿宮冷,腰膝冷痛,夜尿頻多,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理滑精遺尿等,如腎氣丸(《金匱要略》)、右歸飲(《景岳全書》)。

  2.腹痛,寒疝。本品甘熱助陽(yáng)以補(bǔ)虛,辛熱散寒以止痛,善去痼冷沉寒。治寒邪內(nèi)侵或脾胃虛寒的脘腹冷痛,可單用研末,酒煎服;或與干姜、高良姜、蓽茇等同用,如大已寒丸(《和劑局方》);治寒疝腹痛,多與吳茱萸、小茴香等同用。

  3.腰痛,胸痹,陰疽,閉經(jīng),痛經(jīng)。本品辛散溫通,能行氣血、運(yùn)經(jīng)脈、散寒止痛。常與獨(dú)活、桑寄生、杜仲等同用,治風(fēng)寒濕痹,尤以治寒痹腰痛為主,如獨(dú)活寄生湯(《千金方》);與附子、干姜、川椒等同用,可治胸陽(yáng)不振,寒邪內(nèi)侵的胸痹心痛,如桂附丸(《壽世保元》);與鹿角膠、炮姜、麻黃等同用,可治陽(yáng)虛寒凝,血滯痰阻的陰疽、流注等,如陽(yáng)和湯(《外科證治全生集》);若與當(dāng)歸、川芎、小茴香等同用,可治沖任虛寒,寒凝血滯的閉經(jīng)、痛經(jīng)等證,如少腹逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。

  4.虛陽(yáng)上浮諸癥。本品大熱入肝腎,能使因下元虛衰所致上浮之虛陽(yáng)回歸故里,故曰引火歸源。用治元陽(yáng)虧虛,虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者,常與山茱萸、五味子、人參、牡蠣等同用。

  此外,久病體虛氣血不足者,在補(bǔ)氣益血方中少量加入肉桂,有鼓舞氣血生長(zhǎng)之效。

  【用法用量】煎服,1~4.5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g.

  【使用注意】陰虛火旺,里有實(shí)熱,血熱妄行出血及孕婦忌用。畏赤石脂。

  【鑒別用藥】肉桂、附子、干姜性味均辛熱,能溫中散寒止痛,用治脾胃虛寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入脾胃,長(zhǎng)于溫中散寒、健運(yùn)脾陽(yáng)而止嘔;肉桂、附子味甘而大熱,散寒止痛力強(qiáng),醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理善治脘腹冷痛甚者及寒濕痹痛證,二者又能補(bǔ)火助陽(yáng),用治腎陽(yáng)虛證及脾腎陽(yáng)虛證。肉桂還能引火歸源、溫經(jīng)通脈、用治虛陽(yáng)上浮及胸痹、陰疽、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。附子、干姜能回陽(yáng)救逆,用治亡陽(yáng)證。此功附子力強(qiáng),干姜力弱,常相須為用。干姜尚能溫肺化飲,用治肺寒痰飲咳喘。

  肉桂、桂枝性味均辛甘溫,能散寒止痛、溫經(jīng)通脈,用治寒凝血滯之胸痹、閉經(jīng)、痛經(jīng)、風(fēng)寒濕痹證。肉桂長(zhǎng)于溫里寒,用治里寒證;又能補(bǔ)火助陽(yáng),引火歸源,用治腎陽(yáng)不足、命門火衰之陽(yáng)痿宮冷,下元虛衰、虛陽(yáng)上浮之虛喘、心悸等。桂枝長(zhǎng)于散表寒,用治風(fēng)寒表證;又能助陽(yáng)化氣,用治痰飲、蓄水證。

  【古籍摘要】

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主上氣咳逆結(jié)氣,喉痹吐吸,利關(guān)節(jié),補(bǔ)中益氣。”

  2.《湯液本草》:“補(bǔ)命門不足,益火消陰。”

  3.《本草求真》:“大補(bǔ)命門相火,益陽(yáng)治陰。凡沉寒痼冷、營(yíng)衛(wèi)風(fēng)寒、陽(yáng)虛自汗、腹中冷痛、咳逆結(jié)氣、脾虛惡食、濕盛泄瀉、血脈不通、胎衣不下、目赤腫痛,因寒因滯而得者,用此治無不效。”

  【現(xiàn)代研究】

  1.化學(xué)成分:肉桂中含揮發(fā)油(桂皮油)1.98%~2.06%,主要成分為桂皮醛,占52.92%~61.20%,其它尚含有肉桂醇,肉桂醇醋酸酯,肉桂酸,醋酸苯丙脂,香豆素,粘液,鞣質(zhì)等。

  2.藥理作用:肉桂有擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)冠脈及腦血流量、使血管阻力下降等作用;在體外,其甲醇提取物及桂皮醛有抗血小板凝集、抗凝血酶作用;桂皮油、桂皮醛、肉桂酸鈉具有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解熱、抗驚厥等作用;桂皮油能促進(jìn)腸運(yùn)動(dòng),使消化道分泌增力、增強(qiáng)消化機(jī)能,排除消化道積氣、緩解胃腸痙攣性疼痛,并可引起子宮充血;其肉桂水提物、醚提物對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍的形成有抑制作用。肉桂酸具有使人肺腺癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)的作用。肇慶產(chǎn)肉桂降糖作用明顯。桂皮油對(duì)革蘭氏陰性菌及陽(yáng)性菌有抑制作用。桂皮的乙醚、醇及水浸液對(duì)多種致病性真菌有一定的抑制作用。

  3.臨床研究:肉桂粉5g,1次服用,每日2次,3周為1療程,治療腎陽(yáng)虛型腰痛102例。治愈47例,顯效39例,有效14例,無效2例(中西醫(yī)結(jié)合雜志,1984,2:115);肉桂3g,樟腦2g,山莨菪堿400mg,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理共研細(xì)末,加凡士林9g,調(diào)勻備用,外敷治療凍瘡1804人次,隨訪812人,全部治愈(中西醫(yī)結(jié)合雜志,1987,1:49);肉桂200g,研細(xì)末,用好米醋調(diào)成糊狀,涂敷病損處。2小時(shí)后糊干即除掉。若不愈,隔1周后再依法涂敷1次。用治神經(jīng)性皮炎50例,均收到滿意效果。一般輕者1次,重者2-3次即愈(遼寧中醫(yī)雜志,1984,4:封3)。另有用肉桂治療小兒腹瀉、小兒口角流涎、支氣管哮喘、老年性支氣管肺炎、狹窄性腱鞘炎等。

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