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常山

  【歌訣】常山苦寒,截瘧除痰,解傷寒熱,水脹能寬。

  【譯注】常山味辛苦,性微寒,有小毒。辛開(kāi)苦泄,善開(kāi)痰結(jié)、宣通行水,主要功效是除痰、行水。古人有“無(wú)痰不成瘧”的說(shuō)法,所以本品能止瘧。還能催吐、清熱,又可以解除傷寒發(fā)熱和痰水停留的胸中脹滿。

  【應(yīng)用】用治老痰積飲,胸膈脹滿,欲吐不能吐者,常與甘草煎湯,加蜜溫服,不吐更服。且適用于一切新久瘧疾,如與草果、厚樸、檳榔等同用,治療瘧疾夾濕的病證,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以增強(qiáng)祛邪燥濕止瘧之功。如屬邪熱較甚者,可與知母、貝母、草果等同用以增強(qiáng)清熱化濕止瘧的作用。為防其引起惡心嘔吐的副作用,臨床應(yīng)用本品時(shí),常與半夏、陳皮、藿香等配伍,以減少其胃腸反應(yīng)。

  【用量用法】4.5~9g.煎湯內(nèi)服或入丸散。治療瘧疾應(yīng)在寒熱發(fā)作前服用為宜,并配伍陳皮、半夏,減輕其致嘔的副作用。

  【使用注意】正氣虛弱,久病體弱者忌服。

  【現(xiàn)代研究】本品主含常山堿甲、乙、丙,其次還含常山次堿及傘形花內(nèi)酯等。所含生物堿對(duì)瘧原蟲(chóng)有較強(qiáng)的抑制作用;還有抗阿米巴原蟲(chóng)和催吐作用。

  【附方】

  截瘧七寶飲見(jiàn)檳榔條。用于一切新久瘧疾。

  【按】催吐宜生用,截瘧宜酒制。

  【不良反應(yīng)】用量過(guò)大可致嚴(yán)重嘔吐、胃腸道出血、心律不齊、血壓下降、終因循環(huán)衰竭而死亡,臨床應(yīng)嚴(yán)格控制用量。

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