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防己(木防己、漢防己)

2009-10-15 11:53 醫(yī)學教育網
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  【歌訣】防己氣寒,風濕腳痛,熱積膀胱,消癰散腫。

  【譯注】防己味辛、苦,性寒。本品辛能發(fā)散、苦寒降泄,既能祛風散邪,又能泄熱除濕,有除風濕和清利膀胱濕熱的作用。治風濕性關節(jié)腫痛和足膝腫痛,以及膀胱有熱的小便不利、水腫等,并能消散濕熱性的癰腫。

  【應用】用治風濕性關節(jié)腫痛,屬風寒濕痹者,可與羌活、獨活、威靈仙等同用,以加強祛風濕通經絡之功;屬熱痹者,又常與忍冬藤、丹參、秦艽等清熱涼血通絡除痹藥同用;若治濕熱下注的足膝腫痛,又常與黃柏、蒼術、牛膝、生薏苡仁同用。醫(yī)|學教育網搜集整理用治膀胱有熱的小便不利,多與木通、萹蓄、瞿麥等同用;治濕瘡濕疹,多與苦參、白鮮皮、金銀花、土茯苓等同用。用治風水浮腫,汗出惡風,常與黃芪、白術等同用;若治痰飲水走腸間,常與椒目、葶藶子、大黃同用;而治皮水者,又當與黃芪、桂枝、茯苓等同用。

  【用量用法】5~10g.傳統認為:除風濕止痛宜木防己,利小便退腫宜漢防己。

  【使用注意】體弱陰虛及胃納不佳者不宜用。木防己含馬兜鈴酸,國外有因長期服用含防己的減肥藥而導致腎毒(主要為馬兜鈴酸)的報道,現臨床已不再使用。

  【現代研究】漢防己含漢防己甲素、乙素、丙素等,還含黃酮甙、揮發(fā)油等。有明顯的鎮(zhèn)痛、解熱、利尿、消炎、抗過敏、松弛肌肉的作用。并有擴冠、降壓、抗心律失常、降血糖、抗過敏、抗腫瘤等作用。

  【附方】

  1.防己湯防己、烏頭、肉桂、生姜、白術、茯苓、人參,用于風寒濕痹。

  2.宣痹湯防己、杏仁、滑石、連翹、梔子、薏苡仁、半夏、蠶沙、赤小豆皮,用于風濕熱痹。

  3.己椒藶黃丸防己、椒目、葶藶子、大黃,用于痰飲實證、水走腸間。

  4.防己黃芪湯見黃芪條。用于陽虛風水浮腫。

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