【歌訣】細(xì)辛辛溫，少陰↑①頭痛，利竅直達(dá)，風(fēng)濕皆用。

　　【譯注】細(xì)辛味辛，性溫，有小毒。辛溫發(fā)散，芳香透達(dá)，入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒，入腎經(jīng)除在里之痼冷，為治陽(yáng)虛外感的要藥。能散少陰經(jīng)的風(fēng)寒，并可止痛，所以常用于治療少陰經(jīng)頭痛。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理本品還有開(kāi)竅直達(dá)的作用，可治鼻塞流涕、鼻淵頭痛，外用研末吹鼻，可以催嚏直達(dá)，能治因關(guān)竅閉塞的神志昏迷不醒。此外，也常用于風(fēng)寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。

　　本品又能下氣祛痰，所以又治肺有寒痰的咳嗽氣喘、痰多清稀癥。

　　注：①少陰：即少陰經(jīng)，是十四經(jīng)之一。這里指少陰經(jīng)受風(fēng)寒引起的頭痛。

　　【應(yīng)用】用治風(fēng)寒感冒，惡寒發(fā)熱，頭疼身痛、鼻塞者，常與防風(fēng)、羌活等同用。若為陽(yáng)虛外感，寒犯少陰，發(fā)熱脈沉，又常與麻黃、附子合用共奏助陽(yáng)散寒發(fā)表之功。用于頭風(fēng)頭痛，常與川芎、白芷、羌活、蔓荊子同用。治風(fēng)寒濕痹疼痛，常配伍羌活、獨(dú)活、川烏、草烏等藥。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理用治牙痛，若受熱或食辛辣即痛，證屬熱者，多與石膏、黃連、知母、生地等同用；若吸受冷氣即痛，證屬寒者，多與白芷、川芎、露蜂房配伍使用。用治外有風(fēng)寒表證，內(nèi)有痰飲或但見(jiàn)痰飲清稀阻肺的喘咳，常與麻黃、干姜、半夏、五味子等共奏溫肺化飲、解表散寒、止咳平喘之功。用于鼻流腥濁膿涕的鼻淵證，常與蒼耳子、辛夷、白芷等同用；若濁涕色黃，口干、舌尖紅而苔黃者，又可在上述配伍基礎(chǔ)上加入金銀花、連翹、黃芩等清熱解毒燥濕藥。此外，與皂莢同用，研細(xì)吹鼻，又可治神志昏迷不醒，癥見(jiàn)牙關(guān)緊閉、兩手握固、脈象有力者。

　　【用量用法】1.5～3g.蜜炙可減少溫散之性。

　　【使用注意】本品有毒，藥性比較猛烈，且古有“單用不可過(guò)半錢(qián)匕（約0.3～0.4g），多即氣悶塞不通者死”的記載，故用量宜慎；反藜蘆，忌同用；本品能耗散正氣，故氣虛多汗、陰虛火旺、血虛內(nèi)熱及干咳無(wú)痰者，均應(yīng)忌用。

　　【現(xiàn)代研究】本品含揮發(fā)油，主要成分為甲基丁香油酚，還有黃樟醚等。有解熱、抗感染、抑菌、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、松弛平滑肌、增強(qiáng)脂代謝、升高血糖及局麻等廣泛作用；黃樟醚毒性較強(qiáng)，系致癌物質(zhì)。

　　【附方】

　　1.麻黃附子細(xì)辛湯麻黃、附子、細(xì)辛，用于陽(yáng)虛外感。

　　2.直達(dá)散細(xì)辛、皂莢，用于中風(fēng)痰厥、神志昏迷。

　　【不良反應(yīng)】細(xì)辛直接吞服散劑用量過(guò)大或煎煮時(shí)間過(guò)短，可致中毒：中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制、心律失常、呼吸減慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。中毒早期當(dāng)催吐、洗胃并對(duì)癥處理，積極搶救。

　　【按】細(xì)辛地上部分含馬兜鈴酸有腎毒，目前只用根莖及根，以確保安全。另含黃樟醚，過(guò)量可抑制呼吸中樞，引起呼吸麻痹，甚至死亡。當(dāng)高度注意。