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問診的意義

2011-03-11 17:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  問診是了解病情,診察疾病的重要方法,在四診中占有重要的地位。因為疾病的很多情況,如疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的過程及治療經(jīng)過,患者的自覺癥狀、既往病史、生活史和家族史等,只有通過問診才能獲得。上述與疾病有關(guān)的資料,是醫(yī)生分析病情,進行辨證的可靠依據(jù)。尤其是某些疾病早期,病人尚未出現(xiàn)客觀體征,僅有自覺癥狀時,只有通過問診,醫(yī)生才能抓住疾病的線索,做出診斷。此外,問診還可以為其他診法提供一個大體查病的范圍,并通過問診了解患者的思想狀況,以便及時進行開導,也有助于疾病的診斷和治療。所以,問診是醫(yī)生診察疾病的重要方法之一。誠如《素問。征四失論》所說:“診病不問其始,憂患飲食之失節(jié),起居之過度,或傷于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中。”這就是說,在診察疾病時,應(yīng)首先詢問疾病的開始情況、致病原因等,若不詢問明白,倉促診脈,是難以做出正確診斷的。明。張景岳以問診為“診病之要領(lǐng),臨證之首務(wù)”。清代醫(yī)家趙晴初在《存存齋醫(yī)話稿續(xù)集》中也曾說:“脈居四診之末,望、聞、問貴焉。其中一問字,尤為辨證之要。”充分說明問診在診察疾病中的重要作用。

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