一、苔質(zhì)

　　1.厚薄

　　主要反映邪正的盛衰和邪氣之深淺。外感疾病初起在表，病情輕淺，或內(nèi)傷病病情較輕，胃氣未傷，可見到薄苔。舌苔厚或舌中根部尤著者，多提示外感病邪已入里，或胃腸內(nèi)有宿食，或痰濁停滯，病情較重。舌苔由薄轉(zhuǎn)厚，提示邪氣漸盛，為病進(jìn)；舌苔由厚轉(zhuǎn)薄，或舌上復(fù)生薄白薪苔，提示正氣勝邪，為病退的征象。如薄苔突然增厚，提示邪氣極盛，迅速入里；苔驟然消退，為正不勝邪，或胃氣暴絕。

　　2.潤燥

　　主要反映體內(nèi)津液的盈虧和輸布情況?；樗疂裰皟?nèi)聚的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理主痰飲、主濕。燥苔提示體內(nèi)津液已傷。高熱、大汗、吐瀉后，導(dǎo)致津液不足，而見燥苔。糙苔可由燥苔進(jìn)一步發(fā)展而成。多見于熱盛傷津之重證。

　　3.腐膩

　　主要測(cè)知陽氣與濕濁的消長。舌苔薄膩，或膩而不板滯者，多為食積，或脾虛濕困；舌苔白膩而滑者，為痰濁、寒濕內(nèi)阻；舌苔黏膩而厚，口中發(fā)甜，是脾胃濕熱；舌苔黃膩而厚，為痰熱、濕熱、暑濕等邪內(nèi)蘊(yùn)。

　　腐苔多因陽熱有余，蒸騰胃中穢濁之邪上泛，聚積舌面，主食積胃腸，或痰濁內(nèi)蘊(yùn)。膿腐苔，多見于內(nèi)癰或邪毒內(nèi)結(jié)，是邪盛病重的表現(xiàn)。病中腐苔漸退，續(xù)生薄白新苔，為正氣勝邪，病邪消散之象。

　　4.剝（落）苔

　　舌面光潔如鏡者，稱為鏡面舌。舌苔不規(guī)則地剝脫，邊緣凸起，界限清楚，形似地圖，部位時(shí)有轉(zhuǎn)移者，稱為地圖舌。舌苔剝脫處，舌面不光滑，仍有新生苔質(zhì)顆粒，或舌乳頭可見者，稱為類剝苔。

　　一般主胃氣不足，胃陰枯竭或氣血兩虛，亦是全身虛弱的一種征象。

　　舌紅苔剝多為陰虛；舌淡苔剝或類剝苔，多為血虛或氣血兩虛。鏡面舌色紅絳者，為胃陰枯竭。

　　5.真、假苔

　　對(duì)辨別疾病的輕重、預(yù)后有重要意義。病之初期、中期，舌見真苔且厚，為胃氣壅實(shí)，病較深重；久病見真苔，說明胃氣尚存。新病出現(xiàn)假苔，乃邪濁漸聚，病情較輕；久病出現(xiàn)假苔，是胃氣匱乏，病情危重。

　　二、苔色

　　1.白苔

　　可為正常舌苔，病中多主表證、寒證、濕證，亦可見于熱證。

　　苔薄白而潤，可為正常舌象，或?yàn)楸碜C初起，或是里證病輕，或是陽虛內(nèi)寒。苔薄白而滑，多為外感寒濕，或脾腎陽虛，水濕內(nèi)停。苔薄白而干，多由外感風(fēng)熱所致。

　　苔白厚膩，多為濕濁內(nèi)停，或?yàn)樘碉嫛⑹撤e。苔白厚而干，主痰濁濕熱內(nèi)蘊(yùn)；苔白如積粉，捫之不燥者，稱為積粉苔，常見于瘟疫或內(nèi)癰等病，系穢濁濕邪與熱毒相結(jié)而成。苔白而燥裂，粗糙如砂石，提示燥熱傷津，陰液虧損。

　　2.黃苔

　　主熱證、里證。苔色愈黃，說明熱邪愈甚。舌尖苔黃，為熱在上焦；舌中苔黃，為熱在胃腸；舌根苔黃，為熱在下焦；舌邊苔黃，為肝膽有熱。

　　舌苔由白轉(zhuǎn)黃，或呈黃白相兼，為外感表證處于化熱入里，表里相兼階段。

　　薄黃苔提示熱勢(shì)輕淺，多見于風(fēng)熱表證，或風(fēng)寒化熱入里。苔淡黃而潤滑多津者，稱為黃滑苔，多為陽虛寒濕之體。或?yàn)闅庋澨摚瑥?fù)感濕熱之邪所致。

　　苔黃而干燥，甚至苔干而硬，顆粒粗大，捫之糙手者，稱黃糙苔；黃黑相兼，如燒焦的鍋巴，稱焦黃苔。均主邪熱傷津，燥結(jié)腑實(shí)之證。黃苔而質(zhì)膩者，稱黃膩苔，主濕熱或痰熱內(nèi)蘊(yùn)，或?yàn)槭撤e化腐。

　　3.灰黑苔

　　主陰寒內(nèi)盛，或里熱熾盛等。

　　灰黑苔可見于熱性病中，亦可見于寒濕病中，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)搜集整理但無論寒熱均屬重證，黑色越深，病情越重。

　　苔質(zhì)的潤燥是辨別灰黑苔寒熱屬性的重要指征。在寒濕病中出現(xiàn)灰黑苔，其舌苔灰黑必濕潤多津；在熱性病中出現(xiàn)，其舌苔灰黑必干燥無津液。