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四診

2009-10-30 13:42 醫(yī)學教育網
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  四診是臨床用以檢查疾病,搜集病情資料的基本方法,包括望診、聞診、問診、切診四種診察手段,簡稱四診。

  望診是醫(yī)生運用視覺對患者的神、色、形、態(tài)等全身情況、局部表現、舌象、分泌物和排泄物色質的異常變化進行有目的的觀察,以測知臟腑病變,了解病情的診察方法。分為望金身、望局部和望排出物三部分。望神和望色是全身望診的重點,因為它們與人體精氣和臟腑功能關系極為密切。局部望診以舌診最為重要,可分為望舌質和望舌苔兩部分。望排出物,一般來說,排出物色白質清稀,多為虛證、寒證;色黃質粘稠,穢濁不清,多為實證、熱證。

  聞診是通過聽聲音和嗅氣味來診查疾病的方法。聽聲音是指聽患者的語言、呼吸、咳嗽、呃逆、噯氣等各種聲響;嗅氣味是指嗅患者體內所發(fā)出的各種氣味以及分泌物、醫(yī)|學教育網搜集整理排泄物和病室的氣味。

  問診是醫(yī)者對患者或陪診者進行有目的的詢問,借以了解病情的一種診察方法。問診的內容涉及廣泛,主要包括一般情況、既往病史、家族史、發(fā)病經過和現在癥狀等。

  切診包括脈診和按診兩部分,是醫(yī)生用手對患者身體的某些部位進行觸、摸、按、壓等,借以獲得病情資料的方法。脈診是醫(yī)生以手指觸按一定部位的脈搏來診察脈象,了解病情,判斷病證的方法。

  通過診脈,可以識別疾病的病位和病性,推測病因和病證,判斷疾病的預后和轉歸。按診,是醫(yī)生用手直接觸按患者體表某些部位,來測知局部冷熱、潤燥、軟硬、壓痛、腫塊或其他異常變化,以推斷疾病部位、性質和病情輕重的一種診察方法。按診應用廣泛,包括按肌膚、按胸腹、按手足等內容。按診的手法大致分為觸、摸、按、叩四類。

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