
【概說】中風是指突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,語言不利,半身不遂或不經昏倒而見口眼歪斜,語言不利,半身不遂的疾病。因本病起病急,證候多,變化快,頗與自然界中“風”性善行數(shù)變相似]故名“中風&rdquo1473又因發(fā)病突然]又稱“卒中”。因發(fā)病輕重不一,故有中臟腑(閉證、脫癥)和中經絡之不同。 本病相當于現(xiàn)代醫(yī)學的腦出血、腦血栓形成、蛛網膜下腔出血、腦血管痙攣、病毒性腦炎、中樞性面神經癱瘓等病。
【病因病機】中風多發(fā)生于中老年人,由于身體素虛,加之將息失宜,而使肝、腎、心、脾的功能失調,肝腎陽虧則肝陽偏亢,心陰不足則心火偏亢,脾陽不足則痰濕內生,如遇憂思惱怒,飲酒暴食,勞累過度,風寒外襲等誘因,即可肝陽暴張,引動肝風,心火暴盛,風火相煽,氣血并走于上,挾痰濁,蒙閉清竅,發(fā)為閉證;如真元衰微,陰陽離絕則復生脫證;痰濁流竄經脈,則發(fā)為偏癱。
【辨證治療】 (一)中臟腑 1、閉證 主證:突然昏倒,不省人事,兩手握固,牙關緊閉,面赤氣粗,喉中痰鳴,二便閉塞,舌赤紅苔黃厚或灰黑,脈弦滑有力。 治法:取督脈、足厥陰經及十二井穴為主。毫針瀉法,或點刺出血,以開竅醒神,平肝熄風,清化痰火。 處方:水溝、十二井穴、勞宮、豐隆、百會、太沖、涌泉。 隨證配穴:牙關緊閉:下關、頰車、會谷;舌強不語:啞門、廉泉、通里。 方義:水溝醒神清腦;十二井開竅、清熱,點刺出血可交通十二經氣;營宮泄心火;豐隆為胃經絡穴,針之以宣通脾胃氣機,健脾胃以化痰濁;百會、太沖平肝熄風;涌泉滋腎水以平肝潛陽,諸穴共奏開竅醒神,平肝熄風,清化痰火之效;下關、頰車、合谷,疏調上下牙關以開閉;啞門醒腦開竅,配廉泉、通里利舌竅以治不語。 2、脫證 主證:突然昏倒,不省人事,目合口開,鼻鼾息微,手撒遺尿,四肢厥冷,如面赤如妝,脈微欲絕或浮大無根。為真陽外越之危侯。 治法:取任脈經穴為主,重用灸法,以回陽固脫。
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