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紫癜的鑒別診斷

2011-03-21 09:04 醫(yī)學教育網
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  紫癜的鑒別診斷是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。

  (一)過敏性紫癜

  發(fā)病前可有上呼吸道感染或服食某些致敏食物、藥物等誘因。紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節(jié)周圍,為高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現(xiàn),壓之不退色。可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關節(jié)腫痛及血尿、蛋白尿等。血小板計數(shù)、出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。

  (二)血小板減少性紫癜

  皮膚黏膜見瘀點、瘀斑。瘀點多為針尖樣大小,一般不高出皮面,多不對稱,可遍及全身,但以四肢及頭面多見??砂橐姳囚?、齒衄、尿血、便血等,嚴重者可并發(fā)顱內出血。血小板計數(shù)顯著減少,出血時間延長,血塊收縮不良,束臂試驗陽性。

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