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門靜脈的生理解剖

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  門靜脈正常壓力為1.27~2.35Kpa(13~24cmHg),平均值為1.76Kpa(18cmHg),比肝靜脈壓高0.49~0.88kPa(5~9cmHg)門靜脈高壓癥時,壓力大都增至2.9~4.9kPA(30~50cmHg)。肝靜脈壓力梯度(HVPG)不超過12mmHg時,食管胃底曲張靜脈很少破裂出血。

  門靜脈主干是由腸系膜上、下靜脈和脾靜脈回合而成,其中約20%的血液來自脾。門靜脈的左、右兩干分別進(jìn)入左、右半肝后逐漸分支,其小分支和肝動脈小分支的血流匯合于肝小葉內(nèi)的肝竇(肝的毛細(xì)血管網(wǎng)),然后匯入肝小葉的中央靜脈,再匯入小葉下靜脈、肝靜脈,最后匯入下腔靜脈。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理所以,門靜脈系位于兩個毛細(xì)血管網(wǎng)之間,一端是胃、腸、脾、胰的毛細(xì)血管網(wǎng),另一端是肝小葉內(nèi)的肝竇。

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