心血管反射包括頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射、頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射和心肺感受器引起的心血管反射等,下面重點(diǎn)介紹頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射(降壓反射)。
頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射是調(diào)節(jié)血壓相對(duì)穩(wěn)定的負(fù)反饋機(jī)制,當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),可反射性引起心率減慢,外周血管阻力降低,使血壓下降;反之,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),可反射性引起心率加快,外周血管阻力增加,使血壓回升。
1.動(dòng)脈壓力感受器:動(dòng)脈壓力感受器是位于頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,該壓力感受器并不是直接感受血壓的變化,而是感受血管壁的機(jī)械牽張的變化。
2.傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系:頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維組成頸動(dòng)脈竇神經(jīng)。竇神經(jīng)加入舌咽神經(jīng),進(jìn)入延髓。主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維行走于迷走神經(jīng)干內(nèi),然后進(jìn)入延髓,到達(dá)孤束核。
3.反射效應(yīng):動(dòng)脈血壓升高時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)增多,通過(guò)反射使心迷走緊張加強(qiáng),心交感緊張和交感縮血管緊張減弱,其效應(yīng)為心率減慢、心輸出量減少、外周血管阻力降低、動(dòng)脈血壓下降。反之,當(dāng)動(dòng)脈血壓降低時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)減少,使迷走緊張減弱,交感緊張加強(qiáng),于是心率加快、心輸出量增加、外周血管阻力增高、血壓回升。
4.壓力感受性反射的生理意義:對(duì)動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)的過(guò)程中起重要的作用,使動(dòng)脈血壓不致發(fā)生過(guò)大的波動(dòng),因此,在生理學(xué)中常將動(dòng)脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱(chēng)為緩沖神經(jīng)。