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(1)預(yù)防風濕熱:是關(guān)鍵,在使用藥物時需個體化。注射青霉素要特別警惕過敏性休克的發(fā)生,門診注射時,應(yīng)有相應(yīng)的急救設(shè)施。
(2)避免擁擠:特別是家庭臥室和學(xué)校教室,保持良好通風,不宜出入人多擁擠的場所。因甲鏈球菌在人與人之間的快速傳播,可能增加感染的機會。
(3)合理安排生活和工作:注意勞逸結(jié)合,避免精神和體力的過勞和不良刺激、情緒激動、睡眠不足等,戒煙酒,避免暴飲暴食和超體重。心功能不全者應(yīng)避免劇烈運動和突然用力,如跑步、游泳、舉重、趕車等。心功能Ⅰ級者基本可過正常人生活,但不宜參加競技性體力活動;心功能≥Ⅱ級者應(yīng)避免中、重體力勞動,如有不適應(yīng)及時休息與治療。女性患者心功能Ⅰ~Ⅱ級可考慮妊娠,但需在孕期內(nèi)嚴密觀察,心功能Ⅲ級以上者不宜妊娠。
(4)定期檢查:主要對象是心功能代償者,Ⅱ級或以上患者均應(yīng)積極進行介入和外科手術(shù)治療。
(5)掌握風濕熱及風心病的自我保健能力:風心病患者要學(xué)會一些簡單的防治知識和技能,如測體溫、數(shù)脈搏、聽心率、測血壓、量尿量、稱體重、低鹽飲食等。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理并熟悉風濕活動、心力衰竭、動脈栓塞和感染性心內(nèi)膜炎等主要臨床表現(xiàn)。
(6)預(yù)防并發(fā)癥和合并癥:重點是預(yù)防心力衰竭,風心病患者低鹽飲食,避免用力過度、工作勞累、繼發(fā)感染、心律失常均很重要。對主動脈瓣病變或人工瓣膜置換術(shù)患者,必要時經(jīng)常使用抗生素預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
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