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第一章總則
第一條為規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質,依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》(衛(wèi)農衛(wèi)發(fā)〔2008〕43號),結合我省實際,制定本實施細則。
第二條本細則所稱鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,是指縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》有關規(guī)定,對鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)情況定期進行的考核。
第三條本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,在本省范圍內村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。在村醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的考核,按有關規(guī)定執(zhí)行,但應與鄉(xiāng)村醫(yī)生考核同期進行。
第四條對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核,每2年組織一次??己藨攬猿挚茖W、公平、公正、公開原則。
第五條省級衛(wèi)生行政部門負責全省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的監(jiān)督管理工作。
各省轄市衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的監(jiān)督管理工作和考核結果的匯總、上報工作。
縣級衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的組織實施工作。
對于鄉(xiāng)村醫(yī)生較少的市轄區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生考核可由該區(qū)衛(wèi)生行政部門組織實施,也可由市級衛(wèi)生行政部門協(xié)調解決。
第二章考核機構
第六條縣級衛(wèi)生行政部門成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會,負責轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體組織實施工作。
第七條考核委員會由縣級衛(wèi)生行政部門和縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生管理及衛(wèi)生專業(yè)技術人員組成。人員數(shù)為7人以上單數(shù),其中衛(wèi)生技術人員占50%以上。
考核委員會可在政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立考核小組,具體負責本轄區(qū)(或指定區(qū)域)內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的組織實施。考核小組組長應由縣級衛(wèi)生行政部門或縣(市、區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構的衛(wèi)生管理人員擔任,成員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生管理人員和技術人員組成。人數(shù)總數(shù)為5人以上單數(shù),其中衛(wèi)生技術人員占50%以上。
第八條考核委員會應當制定考核工作制度和考核工作方案,保證考核工作規(guī)范進行。
第三章考核內容
第九條鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務考評和職業(yè)道德評定兩方面內容??己藢嵭邪俜种?。
第十條業(yè)務考評主要包括:
?。ㄒ唬┞男泄残l(wèi)生職責考核(滿分50分)。
1.疾病控制:依法做好傳染病的登記,報告和管理并協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件;協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃工作;協(xié)助做好地方病、慢性病等疾病的調查、監(jiān)測和防治工作。
2.新農合服務:積極支持、宣傳并參與新農合工作,定期公示本村參合群眾信息以及醫(yī)療補償信息。
3.婦幼保?。撼袚鷭D幼保健工作,協(xié)助做好婦幼保健服務,及時掌握、報告孕情,動員孕婦接受早孕檢查、定期產前檢查和住院分娩,做好產后訪視和母乳喂養(yǎng)隨訪,指導產褥期保健、新生兒保健,搞好體弱兒管理;積極開展婦幼保健知識宣傳教育;協(xié)助開展常見婦科病查治、兒童體檢。
4.衛(wèi)生監(jiān)督:協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構和衛(wèi)生監(jiān)督員做好本村衛(wèi)生監(jiān)督的指導服務工作。
5.信息管理:負責有關新農合、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等相關數(shù)據(jù)的收集、統(tǒng)計,如實填寫并按時上報有關公共衛(wèi)生統(tǒng)計報表,妥善保管有關資料。
6.健康教育:開展健康教育,定期向村民宣傳衛(wèi)生防病及保健知識。
7.健康檔案:開展高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病管理;按要求完成轄區(qū)內居民健康檔案的信息收集、建檔、錄入、更新以及檔案管理等各項工作。
8.愛國衛(wèi)生運動:協(xié)助開展村級愛國衛(wèi)生運動,改善農村衛(wèi)生環(huán)境,促進衛(wèi)生村創(chuàng)建。
9.完成縣級衛(wèi)生行政主管部門、公共衛(wèi)生機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布置的其他工作。
考核委員會應制定統(tǒng)一的考核標準,可由考核小組具體實施。
(二)業(yè)務水平考核(滿分20分)。
考核內容主要包括醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律法規(guī),醫(yī)學基本理論、基礎知識和基本操作,應以實踐技能考核為主,可根據(jù)需要組織理論考核。考核委員會確定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核題庫,鄉(xiāng)村醫(yī)生從中抽取若干試題現(xiàn)場應答。
(三)學習培訓考核(滿分10分)。
由考核委員會根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加年度培訓情況、在崗醫(yī)學學歷教育情況進行評分。
第十一條職業(yè)道德評定主要內容包括:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中恪守職業(yè)道德、遵紀守法、醫(yī)患關系、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)德醫(yī)風等情況??己宋瘑T會(小組)在評定過程中要充分聽取所在村的村民委員會、村民及其他鄉(xiāng)村醫(yī)生的意見。職業(yè)道德考評滿分20分。
第十二條考核時間由各省轄市衛(wèi)生行政部門根據(jù)省級衛(wèi)生行政部門限定的時間,結合本地實際,自行確定本轄區(qū)具體考核時間。
第四章考核方式和程序
第十三條考核方式主要包括:個人述職、查閱資料、走訪調查、業(yè)務水平測試、召開座談會、職業(yè)道德評議等。
第十四條考核按照以下程序進行:
(一)考核委員會(小組)于考核前30日,通過可靠途徑將通知送達接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
書面考核通知應包括考核時間、地點、內容、程序,以及考核具體組成人員的單位、姓名、職務(職稱)等內容。
?。ǘ┼l(xiāng)村醫(yī)生在收到書面考核通知后簽字,并將簽字材料留存于考核委員會。同時填報《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》。
(三)考核委員會(小組)按照上述第十條、第十一條和第十三條規(guī)定的考核內容、方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。
?。ㄋ模┛己宋瘑T會根據(jù)業(yè)務考評情況和職業(yè)道德評定情況進行綜合評定,確定考核結果并記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》。
(五)考核委員會應于考核完成的15日內向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結果通知書。鄉(xiāng)村醫(yī)生應對考核結果簽署意見,簽字材料留存于考核委員會備案。如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見,送達人及證人應簽署送達時間、地點等。
(六)考核委員會(小組)應在考核結束后15日內向縣(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門報告。由縣、市級衛(wèi)生行政部門逐級上報《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果備案表》和《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核結果匯總表》。
第十五條鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的,應于考核前10日向考核委員會提出申請。經考核委員會批準同意后,予以暫緩考核。一個考核周期內,每名鄉(xiāng)村醫(yī)生僅能暫緩考核1次,暫緩考核時間原則上不超過60日。
第十六條鄉(xiāng)村醫(yī)生認為考核人員與其有利害關系,可能影響考核客觀公正的,可在考核前7日向考核委員會(小組)申請讓其回避。理由正當?shù)?,考核委員會(小組)應當予以準許??己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關系、可能影響考核客觀公正的,應當回避。否則,取消其作為考核人員的資格。
第五章考核結果及應用
第十七條考核結果分為合格和不合格。70分及以上為合格,70分以下為不合格??h(市、區(qū))級衛(wèi)生行政部門應將考核結果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。
第十八條鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結果有異議的,可以在收到考核評定結果之日起15日內,填報《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復核表》,向考核委員會提出復核申請??己宋瘑T會在接到復核申請之日起15日內對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果進行復核,并將復核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復核意見為最終考核結果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的,視為接受考核結果。
第十九條鄉(xiāng)村醫(yī)生經考核合格的,可以繼續(xù)執(zhí)業(yè);經考核不合格的,可以在6個月內申請進行再次考核。逾期未提出再次考核申請或者經再次考核仍不合格的,原注冊部門應當立即注銷其執(zhí)業(yè)注冊,并負責收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。
第二十條鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核周期內有下列情形之一,被有關部門處理或處罰仍不改正,或被處理和處罰次數(shù)達到3次的,考核委員會應當認定為考核不合格:
?。ㄒ唬_亂考核秩序的;
?。ǘ┨兹』蛎邦I新農合資金的;
?。ㄈ┪匆婪男泄残l(wèi)生職責的;
?。ㄋ模┰诎l(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的;
(五)未經縣級衛(wèi)生行政部門批準,擅自在注冊地點以外進行執(zhí)業(yè)活動的;
(六)超范圍執(zhí)業(yè)的,非法接生或從事胎兒性別鑒定的;
(七)出具虛假醫(yī)學證明文件,偽造、隱匿或擅自銷毀醫(yī)療文書,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
?。ò耍┦褂昧铀帯⒓偎幍?,使用不合格一次性醫(yī)療材料的;
(九)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的;
(十)違反《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》有關規(guī)定,被行政處罰的。
第二十一條鄉(xiāng)村醫(yī)生無正當理由不參加考核的,考核結果為不合格。以賄賂或欺騙手段取得考核結果的,應當取消其考核結果,并判定為該考核周期考核不合格。
第六章監(jiān)督管理
第二十二條縣級衛(wèi)生行政部門應當將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內予以公布。公布的內容包括村衛(wèi)生室名稱、鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、考核結果等。
第二十三條省轄市衛(wèi)生行政部門對轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況進行匯總,報省級衛(wèi)生行政部門備案。備案內容包括:姓名、性別、出生日期、執(zhí)業(yè)證書號碼、注冊村級衛(wèi)生機構名稱、考核周期、考核結果、聯(lián)系電話等。
第二十四條省級和省轄市衛(wèi)生行政部門對本辦法的實施情況進行監(jiān)督檢查,對未按照本辦法開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作的,應責成縣級衛(wèi)生行政部門改正。
第七章附則
第二十五條《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核復核表》采用衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一樣式?!逗幽鲜∴l(xiāng)村醫(yī)生考核結果備案表》、《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結果匯總表》使用省衛(wèi)生廳制定的統(tǒng)一式樣。
第二十六條本細則由省衛(wèi)生廳負責解釋。