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“醫(yī)改方案明確提出政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予合理補助,補助標準由地方政府規(guī)定。近幾年,全國已經有23個省級政府下發(fā)了文件,給予鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務補助,有效調動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。”近日,記者從衛(wèi)生部農村衛(wèi)生管理司了解到,衛(wèi)生部已對這23個省的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生職責補助情況作了通報。
領到補助后,鄉(xiāng)村醫(yī)生需做啥?
享受補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生應該承擔哪些工作,各省都有自己的規(guī)定。在北京,被納入到補助范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生要承擔村級公共衛(wèi)生和村級常見病防治兩項職能。其中,承擔村級公共衛(wèi)生工作職能的部分,每人每月補助400元;承擔常見疾病防治,為群眾提供零差價藥品職能的部分,每人每月也補助400元。這樣,每人每月能補助800元。
而安徽對享受補助的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的防病治病工作規(guī)定得比較細,包括:要做好農村常見病和多發(fā)病的一般診治;急重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導等工作;要承擔各項公共衛(wèi)生職責,做好傳染病登記,及時、準確報告?zhèn)魅静∫咔?,協(xié)助上級主管部門做好疫情調查處理和重點傳染病患者的管理等;協(xié)助做好寄生蟲病、地方病調查監(jiān)測和防治工作;積極支持、宣傳新型農村合作醫(yī)療制度;負責本村內的孕產婦保健及兒童保健系統(tǒng)管理,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構做好兒童免疫規(guī)劃預防接種等工作;開展健康教育,向村民宣傳衛(wèi)生保健知識;完成出生及死亡等各種村級衛(wèi)生統(tǒng)計信息的記錄、收集、整理和上報,并妥善保管有關資料;協(xié)助開展村級愛國衛(wèi)生運動,改善農村衛(wèi)生環(huán)境,促進衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建;協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構做好本村衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導服務工作等任務。
補助方式有3種
據專家介紹,由于各省村級醫(yī)療機構設置的不同,政府對村醫(yī)進行補貼的方式也有所不同,大致可以分為3種:
給個人補助。北京、安徽等15個?。▍^(qū)、市),是把鄉(xiāng)村醫(yī)生作為個人補助對象,每人每年給予定額補助。
按“村”補助。廣東、青海等地區(qū)則是按照行政村或村衛(wèi)生室數給村醫(yī)定額補助。
按服務人口多少進行補助。遼寧、江蘇、浙江、湖南、四川5個省,是按照服務人口每人每年0.5元~1元的標準,或按照服務人口年人均8元~15元設立公共衛(wèi)生服務專項資金,從中補助村醫(yī)。
補助標準沒有統(tǒng)一要求
由于各省經濟水平不同,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助標準也存在較大差異。北京、江蘇、廣東、海南、青海、寧夏、新疆7個省份補助標準高于每人每年3000元,其他省份的補助標準或低于每人每年1200元,或按照不低于每人每年1200元的標準給予補助。
其中,北京的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年通過公共衛(wèi)生服務獲得的補貼可達到4800元,再加上藥品零差價的補貼,合計可獲得9600元。從2009年,青海省鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準大幅度提高,基本已達到每村衛(wèi)生室每年5000元或6000元,每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年的補助由原來的300~400元提高到2500~3000元;對于考取國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格證書或中專以上醫(yī)學專業(yè)學歷證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每年另外再增加個人補助1000元。
“錢”主要是省級財政支出
據衛(wèi)生部農村衛(wèi)生管理司有關負責人介紹,針對鄉(xiāng)村醫(yī)生補助問題,有14個?。▍^(qū)、市)是通過當地黨委或政府下發(fā)的文件明確政策,有7個?。▍^(qū)、市)是在衛(wèi)生廳(局)與財政廳(局)等部門聯(lián)合發(fā)文明確補助政策。這說明鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題已經引起了省一級部門的重視。
在補助資金的籌集方式方面,有16個?。▍^(qū)、市)由省級財政部分承擔了鄉(xiāng)村醫(yī)生補助資金,如北京、安徽、青海等11個?。▍^(qū)、市)的省級財政承擔了50%以上的補助資金。
對鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的23個省(區(qū)、市)
東部地區(qū)有7個省(市):北京、天津、遼寧、江蘇、浙江、福建、廣東;
中部地區(qū)有7個?。荷轿?、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、海南;
西部地區(qū)有9個?。▍^(qū)、市):廣西、重慶、四川、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆。