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臨床助理醫(yī)師輔導:子宮頸殘端癌病因

2011-08-30 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  子宮頸殘端癌病因是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中所包含的內容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關信息供學員參考。

  子宮頸殘端癌是由于其他婦科病行子宮次全切除術后,引發(fā)殘留的子宮頸癌變。宮頸癌變的病因包括:

  初次性交年齡過早、多個性伴侶及男性伴侶的性行為,都被認為和宮頸癌的發(fā)生相關。認為這與青春期宮頸處于鱗狀上皮化生時期,對致癌物較為敏感有關。

  50多年前人們就發(fā)現(xiàn)在修女中宮頸癌極罕見。繼之許多研究指出婚產(chǎn)情況及性混亂,如初次性交過早、多個性伴侶和宮頸癌密切相關。20世紀70年代有報道宮頸癌的病死率和淋病的發(fā)病率之間有關,因而認為宮頸癌大多是由性傳播疾病感染所引起的。在這些性因素中和宮頸癌關系最恒定的是性伴侶數(shù),列舉的是病例對照研究結果。研究結果指出宮頸癌婦女較對照組婦女有更多的性伴侶,且患病的危險性直接與性伴侶數(shù)成正比。有≥10個性伴侶者較≤1個性伴侶者的相對危險性高3倍以上。

  事實說明多個性伴侶與CIN及宮頸癌均有明顯的相關性,但與前者的相關性更明顯。Slattery曾在一項研究中推算,性伴侶數(shù)≥10個者在宮頸癌新病例中占36%.當性伴侶數(shù)≥6個且初次性交年齡在15歲以前時,則患宮頸癌的危險性上升5~10倍以上。

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