中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點(diǎn)，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過(guò)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　淋巴瘤可發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的任何部位，但大多數(shù)發(fā)生在幕上，大約50%的淋巴瘤發(fā)生在大腦半球，后顱窩占10%～30%，幕上、下同時(shí)受累占18%，病變好發(fā)于基底神經(jīng)節(jié)、胼胝體、腦室周圍白質(zhì)和小腦蚓部，軟腦膜、脈絡(luò)叢和透明隔也常受累。腦內(nèi)淋巴瘤可為局灶性占位病變或彌散性浸潤(rùn)生長(zhǎng)，腫瘤絕無(wú)包膜。局灶性占位可多發(fā)，常位于腦室旁，為實(shí)體性病變，邊界不清，周圍水腫明顯，質(zhì)地可軟、可硬，血運(yùn)豐富，灰白色或紫紅色，很少出血、壞死囊變。彌散性生長(zhǎng)的腫瘤大體觀可正常，可有蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張，致使其增厚呈灰白色，其屬于B細(xì)胞型淋巴瘤，以小細(xì)胞型和大細(xì)胞型者多見(jiàn)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

　　鏡下顯示彌散性的腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)，遠(yuǎn)超出大體邊界，細(xì)胞致密，胞質(zhì)少，多呈圓形或卵圓形，細(xì)胞核明顯，變長(zhǎng)或扭曲，染色質(zhì)多而分散，核分裂現(xiàn)象多見(jiàn)，有時(shí)瘤細(xì)胞呈套袖狀沿血管周圍分布，有時(shí)也可見(jiàn)腫瘤周圍腦組織內(nèi)呈巢灶狀分布的腫瘤細(xì)胞，甚至遠(yuǎn)離腫瘤的腦組織內(nèi)也可見(jiàn)到散在或簇狀分布的腫瘤細(xì)胞，這可能構(gòu)成腫瘤多中心性或復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)，腫瘤血運(yùn)豐富，多屬中等以下之小血管。軟腦膜受累在尸檢中發(fā)生率約為12%.