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PD是一種先天性解剖異常,部分病人可沒有任何臨床癥狀,只有在副乳頭開口處有狹窄,引流不暢時產生阻塞性腹痛、胰腺炎或二者兼而有之。Lehman等報告52例PD病人,其中頑固性腹痛24例(46%),急性復發(fā)性胰腺炎17例(32.7%),慢性胰腺炎11例(21.1%)。Warshaw等報告100例具有發(fā)作性急性胰腺炎和胰性腹痛病人,其中71例為典型PD.李兆申等報告10例均有腹部隱痛,5例有復發(fā)性胰腺炎發(fā)作史。
主要根據ERCP或MRCP確診。今泉等提出的ERCP診斷標準如下:
1.確診從主乳頭插管造影,腹側胰管短小,從副乳頭插管造影背側胰管顯影,但背、腹胰管彼此無交通吻合支。
2.基本確診從副乳頭插管造影僅背側胰管顯影。
3.可疑診斷從主乳頭插管造影,僅見短小腹側胰管。