血小板聚集系指血小板之間相互粘著的能力。血小板膜上存在著ADP特殊受體，ADP可使血小板聚集。ADP主要來(lái)源于血管損傷部位發(fā)生血小板粘附后的損傷組織及紅細(xì)胞釋放的ADP，但主要是由血小板釋放內(nèi)源性ADP可使血小板聚集，如果血小板釋放內(nèi)源性ADP量不足或不能釋放，血小板就會(huì)解聚而恢復(fù)正常形態(tài)。

　　除ADP外，膠原纖維、凝血酶、腎上腺素等也可使血小板發(fā)生聚集并誘發(fā)血小板釋放內(nèi)源性ADP.

　　1.血小板聚集性增加：見(jiàn)于手術(shù)后，糖尿病，急性心肌梗塞，靜脈血栓形成：青紫型先天性心臟病、肺炎、高β-脂蛋白血癥，抗體-抗原復(fù)合物反應(yīng)，腎移植的排異反應(yīng)，人工心臟瓣膜移植術(shù)，多發(fā)性硬化癥。口服避孕藥，高脂肪食譜、吸煙。

　　2.血小板聚集性降低：血小板無(wú)力癥（Glanzmann?。┰l(fā)及繼發(fā)血小板疾病Bernard-soulier綜合癥，釋放反應(yīng)異常（貯藏池疾患），血管性假性血友病，May-Hegglin異常，Swisscheese病，先天性低纖維蛋白原血癥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

　　遷延性及嚴(yán)重肝病，Wilson病、腎病（尿毒癥）維生素B12缺乏、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、抗血小板抗體、術(shù)后低纖維蛋白原血癥。在有血小板缺陷患者中，血小板加入腎上腺素后第二波可以不出現(xiàn)，這是由于血小板內(nèi)源性ADP釋放不佳所致。