1.腦脊液涂片：涂片染色觀察發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞。

　　2.腦脊液生化蛋白含量測定：蛋白總量大于450mg/L，潘氏試驗(yàn)陽性。含糖量偏低，LDH同工酶升高，β₂微球蛋白增加，尤以CSF和血清中β₂微球蛋白比值的增高更有診斷意義。

　　3.顱內(nèi)壓測定：顱內(nèi)壓升高，大于196kPa（200mmH₂O）。

　　腦脊液的改變是診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的重要依據(jù)。  

　　1.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征（尤其是顱內(nèi)壓增高的癥狀和體征）

　　2.有腦脊液的改變

　?。?）壓力增高，大于1.96KPa（220mm H₂0），或大于60滴/分；

　?。?）白細(xì)胞數(shù)大于0.01×10⁹L；

　　（3）涂片見到白血病細(xì)胞；

　　（4）蛋白大于450mg/L,潘氏試驗(yàn)陽性。

　　3.排除其他原因的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或腦脊液有相似改變的疾病

　　注：1.符合3加2中任何一項(xiàng)者，為可疑中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病（CNSL）；符合3加2中涂片醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理見到白血病細(xì)胞或任何兩項(xiàng)者可診斷CNSL。

　　2.無癥狀但有腦脊液改變，可診斷為CNSL.但如只有單項(xiàng)腦脊液壓力增高，暫不確定CNSL的診斷。

　　若腦脊液壓力持續(xù)增高。而經(jīng)抗CNSL治療壓力下降恢復(fù)正常者可診斷CNSL，應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行動態(tài)觀察。

　　3.有癥狀而無腦脊液改變者，如有顱神經(jīng)、脊髓或神經(jīng)根受累的癥狀和體征，可排除其他原因所致，且經(jīng)抗CNSL治療癥狀有明顯改善者，可診斷為CNSL.

　　4.無癥狀但有腦脊液改變，可診斷為CNSL，但如只有單項(xiàng)腦脊液壓力增高，暫不確定CNSL的診斷，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理若腦脊液壓力持續(xù)增高，而經(jīng)抗CNSL治療壓力下降恢復(fù)正常者可論斷CNSl，應(yīng)嚴(yán)密進(jìn)行動態(tài)觀察。

　　5有癥狀而無腦脊液改變者，如有顱神經(jīng)、脊髓或神經(jīng)根受累的癥狀和體征，可排除其他原因所致，且經(jīng)抗CNSL治療癥狀有明顯改善者，可診斷為CNSL。