血小板釋放反應(yīng)產(chǎn)物測定
?。?)原理:β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第四因子(PF4)是血小板α顆粒中特有的蛋白。當(dāng)體內(nèi)有過多的血小板被激活,釋放反應(yīng)亢進時,二者血漿中的濃度升高,因此,β-TG和PF4是血小板活化的重要指標(biāo)。二者的檢測多采用ELISA法。用抗β-TG或抗PF4的抗體包被微孔板,加入待測血漿,血漿中的或與包被的抗體結(jié)合,再加入酶標(biāo)的抗β-TG抗體或抗PF4抗體,與在板上的β-TG或PF4結(jié)合,最后加入底物顯色。顯色的深淺與受檢血漿中β-TG或PF4的含量成正比,從標(biāo)準曲線中計算出受檢血漿中β-TG或PF4的含量。
?。?)參考值:β-TG:16.4士9.8μg/L; PF4 3.2士2.3μg/L。
?。?)臨床意義
1)增高:反映血小板被激活及其釋放反應(yīng)亢進,見于血栓前狀態(tài)和(或)血栓性疾病,如心肌梗死、腦血管病變、尿毒癥、妊高征、糖尿病、腎病綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血、靜脈血栓形成等。
2)減低:見于先天性或獲得性貯存池?。?alpha;顆粒缺陷癥)。
?。?)注意事項:注意避免血小板體外被活化,否則導(dǎo)致假陽性。另外,當(dāng)腎臟排泄功能異常、血小板破壞過多時,血漿β-TG和PF4也可增高,因此,在評價其臨床意義時應(yīng)除外影響因素。
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