1、 慢性貧血病人無(wú)須緊急處理,應(yīng)積極尋找病因,針對(duì)病因治療比輸血更為重要。
2、 慢性貧血病人的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)病人已通過(guò)代償能夠耐受Hb的降低。 Hb及HCT的高低不是決定是否輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主;無(wú)明顯貧血癥狀者可暫不輸血。
3、慢性貧血不存在血容量不足的問(wèn)題,有輸血指征者只能輸紅細(xì)胞,無(wú)須輸全血。
選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定,如:
(1)有輸血后發(fā)熱者選用少白細(xì)胞的紅細(xì)胞;
(2)有輸血后過(guò)敏者選用洗滌紅細(xì)胞。
4、慢性貧血病人的輸血指征:
(1) Hb<60g/L或Hct<0.18伴有明顯貧血癥狀者;
(2) 貧血較重,雖無(wú)癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。
5、貧血越重,輸血速度要越慢。
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