輸血的適應癥

　　1、 急性失血：主要適應癥；一次失血低于總量的10%（500ml）時，可不輸血；，低于總血容量的20%時，首選晶體液、膠體液或少量血漿增量劑；當超過20%時，可輸入適量全血。

　　2、 貧血或低蛋白血癥 濃縮紅細胞；血漿及白蛋白。

　　3、 重癥感染 抗體及補體

　　4、 凝血功能障礙 相關血液成分

　　輸血反應與并發(fā)癥及其防治

　　1、 發(fā)熱反應：最常見的早期輸血并發(fā)癥，1-2小時后可緩解。

　　2、 過敏反應：

　?。?） 預防：口服抗過敏藥；有過敏史者不宜鮮血；鮮血員在采血前4小時禁食。

　?。?） 治療：停止輸血，應用腎上腺素及糖皮質(zhì)激素。

　　3、 溶血反應

　　最嚴重的輸血并發(fā)癥，多為ABO血型不合所致。

　　典型癥狀：寒戰(zhàn)高熱、腰酸背痛、呼吸困難、心前區(qū)壓迫感、血壓下降、休克。

　?。?） 預防：嚴格執(zhí)行查對工作；同型輸血。

　?。?） 治療：立即停止輸血；抗休克；保護腎功能；血漿置換療法。

　　4、 循環(huán)超負荷：輸血速度過快過量導致肺水腫和心力衰竭。

　　治療：停止輸血，強心利尿。

　　5、 細菌污染反應醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

　?。?） 治療：停止輸血，使用抗生素。

　?。?） 預防：嚴格無菌操作。