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白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的實驗診斷

2009-11-03 14:12 來源:
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  1.概念:白細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L,由于白細胞是以中性粒細胞為主,因而白細胞減少癥亦稱中性粒細胞減少癥。當(dāng)外周血中性粒細胞絕對值低于(1.5~2.0)×109/L,中性粒細胞減少癥成立;低于(0.5~1.0)×109/L,臨床有發(fā)熱、感染等癥狀時,則稱為粒細胞缺乏癥。

  2.血象:白細胞數(shù)常在2.0×109/L以下,嚴重者可低于0.5×109/L.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理粒細胞尤其是中性粒細胞的百分率極度減少,甚至降到1%~2%或缺如。感染時,粒細胞可有明顯中毒顆粒和空泡。淋巴細胞明顯增多,有時單核細胞及漿細胞亦相對增多。紅細胞及血小板大致正常。

  3.骨髓象:骨髓檢驗是確定診斷和明確病因的重要方法之一。骨髓象改變主要表現(xiàn)為粒系細胞明顯減低或缺乏成熟階段的中性粒細胞,但可見原粒及早幼粒細胞,表明粒細胞系成熟障礙,同時幼粒細胞尚伴退行性變化。當(dāng)病情恢復(fù)時。所缺乏的粒細胞相繼恢復(fù)到正常。

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