骨髓異常綜合征初期血液學(xué)異常主要有貧血、血小板和中性粒細(xì)胞減少,多數(shù)病例同時(shí)有3項(xiàng),也有1~2項(xiàng)減少,并可見病態(tài)造血。
(1)紅細(xì)胞: 表現(xiàn)不同程度貧血,可為正細(xì)胞正色素性,并可為大細(xì)胞或小細(xì)胞以及雙形性貧血。成熟紅細(xì)胞大小不等,形態(tài)不一,可見大紅細(xì)胞,小紅細(xì)胞,球形、靶形紅細(xì)胞,嗜多色性紅細(xì)胞,嗜堿性點(diǎn)彩及/或有核紅細(xì)胞。網(wǎng)織紅細(xì)胞正常、減少或增高。
(2)白細(xì)胞:有不同程度的質(zhì)和量的變化。白細(xì)胞數(shù)減少、正?;蛟龆啵猩倭坑字闪<?xì)胞,中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)顆粒稀少或缺如,核分葉過多或減少,且有異形粒細(xì)胞樣變。單核細(xì)胞增多,可見不典型的單核細(xì)胞,內(nèi)含有空泡醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(3)血小板:減少者較多見,少數(shù)病例可增多,有大而畸形的火焰狀血小板,偶可見小巨核細(xì)胞。
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