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嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)的臨床意義

2009-11-10 18:07 來源:
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  嗜酸性粒細(xì)胞直接計數(shù)的生理變化:在勞動、寒冷、饑餓、精神等因素刺激下,交感神經(jīng)興奮通過下丘腦刺激垂體前葉產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),使腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)激素可阻止骨髓內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞釋放,并使其向組織浸潤,從而使外周血中嗜酸性粒細(xì)胞減少。因此正常人嗜酸性粒細(xì)胞白天降低夜間較高,上午波動大,下午比較恒定。

  【臨床意義】

  1.增多:變態(tài)反應(yīng)性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、枯草熱、熱帶嗜酸性細(xì)胞增多癥、食物過敏、過敏性肺炎等嗜酸性粒細(xì)胞呈中等度增高。同時這些患者的鼻腔分泌物,痰液以及蕁麻疹團(tuán)塊的局部皮膚組織中有大量嗜酸性細(xì)胞存在。皮膚疾患如銀屑病、濕疹、皰疹樣皮炎、藥物性皮炎等。寄生蟲原蟲感染如鉤蟲病、肺吸蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。血液病如慢性粒細(xì)胞性白血病、淋巴細(xì)胞瘤等均可使嗜酸性粒細(xì)胞增多。

  2.減少:在傷寒、副傷寒可見嗜酸性粒細(xì)胞減少。在接受腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素治療后也可見到嗜酸性粒細(xì)胞減少。

  此外嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)在臨床上常用于醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理:

  觀察傳染病的預(yù)后。腎上腺皮質(zhì)激素能提高機(jī)體的應(yīng)激性,當(dāng)急性傳染病如傷寒等使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加。血內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞減少,恢復(fù)期嗜酸性粒細(xì)胞又逐漸增加。如果臨床癥狀嚴(yán)重,嗜酸性粒細(xì)胞不減少說明腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。

  觀察手術(shù)和燒傷病人的預(yù)后。手術(shù)后4小時血內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少甚至完全消失。24~48小時后逐漸增多,增多速度與病性變化基本一致。大面積燒傷病人數(shù)小時后嗜酸性粒細(xì)胞下降至零,且維持較長時間,如果手術(shù)和大面積燒傷后病人嗜酸性粒細(xì)胞不下降或持續(xù)下降,說明預(yù)后不良。

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