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血液學(xué)檢驗中不小心接觸了應(yīng)該怎么處理?

2009-10-28 16:28 來源:
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  檢驗過程中出現(xiàn)針頭損傷或皮膚沾血,應(yīng)馬上用肥皂清洗,再用大量清水沖洗傷口或污染面。如果需要,再包扎傷口。粘膜或眼結(jié)膜被血污染后亦應(yīng)用大量清水沖洗。

  1.與HBV的意外接觸:HBV可以通過直接或間接意外接觸傳染。患者可以傳染檢驗人員,檢驗人員也可以傳染醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理患者。OSHA規(guī)定所有有可能接觸HBV的醫(yī)療工作者必須注射乙肝疫苗。疫苗應(yīng)為DNA重組疫苗,按廠商推薦劑量于三角肌注射。標(biāo)準(zhǔn)程序是:首次注射后1個月及6個月后再注射1次,共3次。

  檢驗人員皮下或粘膜與血樣意外接觸后,感染乙肝危險性大小是由血樣乙肝感染情況、檢驗人員注射乙肝疫苗情況及其免疫反應(yīng)狀況等決定的。危險性大小不同,采取的預(yù)防措施也不一樣。

  2.與HIV的意外接觸:HIV可以通過直接意外接觸傳染,尚無報道表明其可通過間接意外接觸傳染。HIV可以由患者傳染醫(yī)療工作者,也可由醫(yī)療工作者傳染患者。由于尚無有效的HIV疫苗,與HIV意外接觸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理后無法進行免疫預(yù)防,CDC發(fā)布一種使用疊氮雙脫氧胸腺嘧啶(AZT)的預(yù)防方案。AZT是美國食品和藥物管理委員會(FDA)批準(zhǔn)的第一種抗HIV藥物,其作用機理是阻止病毒RNA向DNA的逆轉(zhuǎn)錄。以AZT為主的預(yù)防方案有一定效果,但是療效尚不肯定,具有實驗性質(zhì)。如果發(fā)生意外接觸的血樣確認(rèn)為HIV陽性或極端懷疑為陽性時,可以考慮使用此預(yù)防方案。發(fā)生與HIV的直接意外接觸后,如決定使用此預(yù)防方案,應(yīng)盡快施行。

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