醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師：《答疑周刊》09年01期

2009-02-04 09:45 來源：

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　【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

學(xué)員提問：尊敬的老師，您辛苦了！至從參加工作以來，對(duì)這些理論知識(shí)我很少看，在這么短的時(shí)間內(nèi)需要學(xué)完這么多重點(diǎn)內(nèi)容和了解內(nèi)容，另外我的記憶力和精力大不如以前，我的壓力非常大。老師，您能教我點(diǎn)好的學(xué)習(xí)方法嗎？感謝！
　　答案與解析：您這種情況也是很普遍的。所以我們?cè)谑谡n時(shí)盡量抓住重點(diǎn)，對(duì)于一些要求了解的知識(shí)，建議您聽課之余就不用過多思考了。而且，您還可以在聽課過程中，多想想臨床中遇到的相關(guān)知識(shí)，注意積累，最好能找個(gè)小本子，把您聽課中覺得不好理解的重難點(diǎn)簡單記錄一下，平時(shí)多翻閱。俗話說，好記性不如爛筆頭嘛。
　　我們的題庫也會(huì)在課程接近尾聲時(shí)正是向?qū)W員們開放，到時(shí)候你邊練習(xí)邊熟悉，不懂的再回去聽聽相關(guān)章節(jié)的課程，相信一定會(huì)有不錯(cuò)的效果的。

　　【臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)】

　　漿膜腔積液總蛋白與血清白蛋白比值在漏出液為
　　A.<0.2
　　B.<0.3
　　C.<0.4
　　D.<0.5
　　E.<0.6

　　學(xué)員提問：可以系統(tǒng)地講一下嗎？

　　答案與解析：答案為Ｄ。

　　關(guān)于漏出液與滲出液的鑒別現(xiàn)做一表謹(jǐn)供學(xué)習(xí)

項(xiàng)目	漏出液	滲出液
病因	非炎性	炎癥性或腫瘤、化學(xué)或物理性刺激
顏色	淡黃色、漿液性	黃色、血性、膿性或乳糜性
透明度	清澈透明或微混	混濁
比密	<1.015	>1.018
凝固性	不易凝固	易凝固
PH	>7.4	<6.8
蛋白質(zhì)定量（g/L）	<25	>30
積液/血清蛋白比值	<0.5	>0.5
葡萄糖（mmol/L）	與血糖相近	低于血糖水平
LD（U/L）	<200	>200
積液/血清LD比值	<0.6	>0.6
細(xì)胞總數(shù)（×10⁶/L）	<100	>500
有核細(xì)胞分類	以淋巴細(xì)胞為主，偶見間皮細(xì)胞，單個(gè)核細(xì)胞>50%	炎癥早期以中性粒細(xì)胞為主，慢性期以淋巴細(xì)胞為主，惡性積液以淋巴細(xì)胞為主。
腫瘤細(xì)胞	無	可有
細(xì)菌	無	可有

　　【血液學(xué)檢驗(yàn)】

　　紅細(xì)胞中出現(xiàn)染色質(zhì)小體多見于
　　A 真性紅細(xì)胞增多癥
　　B 巨幼細(xì)胞性貧血
　　學(xué)員提問：請(qǐng)問老師本題是A對(duì)還是B對(duì)

　　答案與解析：答案為B。

　　豪焦小體（Howell-Jolly’sbody、染色質(zhì)小體）為成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為1～2μm暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分。見于脾切除后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血（如巨幼細(xì)胞性貧血）。

　　臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士/技師/主管技師：《答疑周刊》09年01期（word下載）